知识库 > 高血压的症状

原发性高血压

1.一般表现

早期常无症状,而后可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状。

2.靶器官损害症状:

血压持久升高可有心、脑、肾、血管、视网膜等靶器官损害。

(1)心:最终可导致充血性心力衰竭。可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。

(2)脑:血压骤然升高可引起脑出血。最严重的并发症是脑中风。

(3)肾:可致进行性肾炎硬化,蛋白尿、肾功能损害等。

(4)血管:严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂,常可致命。

(5)视网膜:血压急剧升高可引起视网膜渗出和出血。

继发性高血压

1.肾性

(1)肾实质性高血压。

(2)肾动脉狭窄。

2.内分泌性

(1)原醛症:临床多表现为夜尿增多、下肢乏力或周期性麻痹、伴有持续性或利尿剂引起的低血钾(血钾lt:3.5mmol//L)、肾上腺意外瘤等。

(2)嗜铬细胞瘤:三联征,即阵发性“头痛、多汗、心悸”。

(3)库欣综合征:表现①向心性肥胖、水牛背、锁骨上脂肪垫;满月脸、多血质;皮肤菲薄、淤斑、宽大紫纹、肌肉萎缩;②高血压、低血钾、碱中毒;③糖耐量减退或糖尿病;④骨质疏松、或有病理性骨折、泌尿系结石;⑤性功能减退,男性阳痿,女性月经紊乱、多毛、不育等;⑥儿童生长、发育迟缓;⑦神经、精神症状;⑧易感染、机体抵抗力下降。

(4)肢端肥大症:表现为额部低平宽大、下颌骨大、前突,四肢宽大、骨质疏松、皮肤增厚、多汗、皮肤油脂多、持续性头痛等。

3.其他

(1)主动脉缩窄:上肢高血压,而下肢脉弱或无脉。

(2)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:睡眠打鼾,频繁发生呼吸暂停的现象。

(3)真性红细胞增多症:皮肤黏膜呈暗红色,血栓形成或静脉炎、体重下降、牙龈出血、消化性溃疡出血、痛风、脾大等。

(4)药源性:血压升高与某些药物服用有关。

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