新生儿生理性黄疸一般2-3天开始出现,4-5天到达高峰,如果是早产儿的话,可能会比正常足月儿出现的要早些。
新生儿病理性黄疸一般24小时内出现,但也有可能在3-5天的样子出现,都有可能。
新生儿生理性黄疸一般持续7-10天,早产儿可能延长至2-4周,便可自行消退。
新生儿病理性黄疸会比生理性黄疸持续更久,甚至长期不退。
1.生理性黄疸多数不要紧,由于生理性黄疸的血清胆红素一般不超过12.9mg/dl的正常水平,所以多数没有影响。
2.胆红素脑病:如果是新生儿病理性黄疸,宝宝血液中的总胆红素就可能异常增高,远远超过正常范围,当浓度超过340μmol/L时,就可能发生胆红素脑病。
3.神经系统后遗症:当新生儿黄疸出现胆红素脑病时,间接胆红素会破坏脑细胞,即使宝宝生命保住了,也会出现智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。
4.危及生命:新生儿黄疸发生胆红素脑病后,会开始出现嗜睡、肌张力减退、吸奶无力、呛奶等症状,严重时甚至会尖叫、抽搐、呼吸衰竭等,很可能就会死于呼吸衰竭。
新生儿生理性黄疸一般无需特殊治疗,一般7-10天后便可自行消退,早产儿可能会延长到2-4周。
1.病因治疗:到正规医院通过检查诊断后针对病因在医生指导下进行相应新生儿黄疸的治疗。
2.药物治疗:有需要的情况下可在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行新生儿黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
3.中医治疗:还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。
4.光疗:各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
5.换血治疗:换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
6.增加喂奶次数:若血清总胆红素<257μmol/L(15 mg/dl),可以适当增加喂奶次数(每24 小时 8~12 次),促进宝宝排便、减少胆红素的吸收,以达到减轻新生儿黄疸的症状;
7.暂停喂奶:当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养 3 天,改人工喂养,以缓解新生儿黄疸的症状。
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