艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称为 AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,英文缩写为 AIDS，是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（HIV)后导致 免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致 死亡的综合征。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民 健康的公共卫生问题。1983年，人类首次发现人类免疫 缺陷病毒。目前，艾滋病已经从一种致死性疾病变为一 种可控的慢性病。人类免疫缺陷病毒直径约1'2〇纳米，大致呈球形。 病毒外膜是磷脂双分子层，来自宿主细胞，并嵌有病毒的 蛋白gpl20与gp41;gp41是跨膜蛋白，gpl20位于表面， 并与gp41通过非共价作用结合。向内是由蛋白pl7形 成的球形基质，以及蛋白P24形成的半锥形衣壳，衣壳在 电镜下呈高电子密度。衣壳内含有病毒的RNA基因组、 酶(反转录酶、整合酶、蛋白酶）以及其他来宿主细胞的 成分。

对于HSV-2感染的患者，治疗时应考虑一些因素，如HSV复发的频率和严 重程度、HSV-2传染易感者的危险性以及HIV和HSV-2之间潜在的相互作用， HSV-2感染可能会导致血浆和生殖器分泌物中HIV病毒载量增加。复发性患者 的治疗不影响生殖器HSV-2感染的疾病进程，也不能降低HSV-2向性伴传播的 风险。具有不安全性行为、自身或性伴感染史，同时具有典型临床表现，即可临 床诊断，不典型皮损需要结合病原学检查确诊。初发或复发生殖器疱瘆发作的治疗药物包括伐昔洛韦、泛昔洛韦或阿昔洛 韦。在治疗7 ~ 10天时如果病变没有好转的迹象，应考虑治疗失败的可能。HSV 耐药表型检测是诊断HSV耐药的金标准，基因型耐药检测方法正在研发之中。 阿昔洛韦耐药时首选治疗为膦甲酸钠。

总体来说，合并结核病的艾滋病患者应尽早开始抗HIV治疗。但是，一般都是先开始抗结核治疗，然后开始抗HIV治疗。具体抗HIV时机根据患者的CD4+T淋巴细胞水平决定，CD4+T淋巴细胞计数< 200/mm3者应在抗结核治疗2~4周内开始ART; CD4+T淋巴细胞计数在200~500/mm3者应在抗结核治疗2~4周内、最长8周开始ART; CD4+T淋巴细胞计数> 500/mm3也应在8周内开始抗HIV治疗。

HIV垂直传播的概率根据母体不同状况有所不同。在缺少干预措施的情况 下，母婴传播率可以达到15% ~ 45% ;如果为HIV阳性母亲提供有效的母婴阻 断干预，传播率可以下降到5%以下，在发达国家甚至可以达到1%以下。因此，所有孕产妇均应在怀孕后尽早筛查HIV,如果HIV抗体检测阳性， 应尽早开始抗病毒治疗，以降低母婴传播概率。

淋病是由奈瑟双球菌感染引起的，主要通过性接触感染，也可通过日常接触 感染。潜伏期2~ 10天。男性患者的初发症状一般为排尿困难和尿痛，尿道口通 常有脓性分泌物，特别是晨起时，感染上行可造成前列腺炎和附睾炎，可出现会 阴疼痛、睾丸胀痛等症状。女性患者通常没有症状，少数患者可有尿频、尿急、 排尿困难等，也可出现外阴痛痒，分泌物增多，检查可见尿道口及宫颈红肿，宫 颈口黏液脓性分泌物，可并发输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。其他部位的感染 可引起淋菌性结膜炎、淋菌性肛门直肠炎和淋菌性咽炎。淋病的诊断有赖于显微 镜检，也可采用血清学检查、PCR或细菌培养的方法。淋病的治疗应根据血、分泌物和排泄物的微生物培养及药敏结果选用，用药 时间视病情而定。淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎可选用头孢曲松、大观霉素或 头孢噻肟。治疗后4~7天应当从患病部位取材做淋球菌涂片和培养，阴性方为 治愈。

故亊要从1981年在美国公布了在 男性、年轻、一直健康的同性恋人中发现5起卡氏肺囊虫肺炎临床病例和 26例卡波齐氏肉瘤说起。这些完全异 常的病例警告了已经被同性恋人群中 的机会性感染人数不断上升所触动的 医学界。于是很快形成了通过性接触 传染的假设。联系到使用静脉注射的吸毒者、血友病患者和受血者，得出了可能通过血液传染到一个特别小的感染基因，即病毒的结论。于是，研究人员纷纷行动起来验证这种病毒。正如人们看到的那样，病毒在巴黎的巴斯德研究所发现了。

艾滋病相关综合征（艾滋病前、 准艾滋病）由如下所有症状确定的： ——颈部、颈后部、腋窝和腹 股沟的淋巴结肿大。或大或小而且硬 实的淋巴结在不同部位可持续几个 月。据彻尔曼教授说，这种现象涉及 20% ~ 30%的血清阳性者，实际上仅 是对正在进行着的对感染的完全正常 的防御反应。感染的程度和期限都不 构成其严重性和预后的因素。 ——发热，盗汗。 ——懷性腹泻。 ——不正常的、极度的疲乏。 ——身体消瘦。 ——轻度的反复感染。 ——顽固性干咳。 ——表面看为一般的皮肤病变。

目前还不具有一种能够消除机体 病毒的彻底治疗法。然而，自1981年 来在艾滋病的各种治疗方面取得了决 定性的进展。1996年艾滋病患者平均 存活的时间比1981年时要长，没有症 状的时期明显增长。随着机会性感染的出现，人们能 够更好地控制这些感染，更好地减轻 痛苦的症状。此外，使用抗逆转录病毒药物产 生了一定的疗效。叠氮胸苷（AZT), 尽管有毒性，但它可暂时终止疾病的 发展，放慢了感染推进的速度，减缓了神经科并发症。目前，人们越来越 经常地把AZT与其他抗病毒药品， 如DDI,双脱氧胸苷（DDC)或蛋 白酶抑制剂结合在一起。由于这些抗 逆转录病毒素的结合，限制了顽抗病 毒株的发展，大大地放慢了疾病的发 展，这由目前大规模的研究得以证明。目前即使还谈不上治愈艾滋病，但早 期诊断，恰当地掌握各种感染，防止 它们出现和抑制免疫系统的衰退，恢 复机体自然防御能力。抗逆转录病毒 药物能够改善患者的生活质量和寿命。 更好的成果，即延迟往艾滋病方面发 展（有时大大延迟）在大规模的研究 中已经取得：人们已能证实减少50...

用了艾滋病人用过的筷子是不会感染的,艾滋病主要经过性接触传播、血液传播、母婴垂直传播传染艾滋病。

患上艾滋病的患者要注意，不能让自己成为艾滋病的传播源，再没有治愈的情况下尽量避免与他人发生性关系，同时也不能让自己怀孕那样很多可能生出的孩子是携带者。患者们要树立可以治愈的信心，保持乐观积极的态度去生活，并且要积极的配合医生的治疗，这样才有助于缓解自己的病情。