如果智齿萌出不完全，牙冠表面被一部分牙龈覆盖，牙面和牙龈之间形成一个口袋，食物残渣容易集存在口袋里。刷牙漱口时，食物残渣又不易洗刷出来，这就为细菌生长繁殖制造了有利条件。当身体抵抗力低下时，这些细菌就会肆意作案，形成冠周炎，智齿的牙龈就会红肿疼痛。

如果是年轻人在长智齿前，因为其他原因拔掉了智齿的前一颗牙齿，就不用拔除智齿了，因为智齿长出来后会自动往前移，代替被拔掉的牙齿。此外，如果智齿有足够的空间生长，且不影响咬合，在注意清洁的前提下，可选择保留。

经常引起疼痛的智齿 很多智齿在萌出过程中会出现肿胀、疼痛而影响生活，为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。 出现蛀牙的智齿 智齿出现蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。 损坏了临牙的智齿 通常患者不自知，而是有牙医通过X线诊断得知。一般是因为智齿萌发的空间不足，而倒在第二磨牙上，造成第二磨牙不容易被清洁，甚至发生龋坏。这类智齿要及时拔除，以免继续对临牙造成损害，影响牙齿健康。 没有对牙的智齿 不是每个人的4颗智齿都会长齐。所以如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿会过度萌发，进而影响正常咬合。这类智齿需要拔除。 智齿引起了其他疾病 如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤等其他方面疾病的也需要拔除。 不易清洁的智齿 由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，是蛀牙形成的隐患。 阻生智齿 通常这种情况是最讨人厌的，甚至连牙医都会觉得很难搞定，但是患者不一定会有感觉。 这一种类型的牙齿常埋在齿槽骨的

这与人类种系的演化有关。随着食物种类的变化，精细食物和打碎处理好的食物，让人们需要咀嚼的越来越少。咀嚼可以促进颌骨发育，精细的食物使得咀嚼器官退化，发育不足的颌骨无法容纳那么多的牙齿，这就导致了智齿阻生的出现。

根据局部炎症及全身反应程度的不同而定，静脉输液属于全身支持疗法。一般头孢类和替硝唑配合使用即可。

局部冲洗是为了清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液。常用生理盐水、1%～3% 双氧水溶液、1 : 5 000 高锰酸钾液或 0.1% 氯已定（洗必泰）液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部后，蘸 2% 碘酒或碘甘油滴入龈袋内，每日 1～3 次。冲洗最好去医院让医生完成，如果没有条件，也可以自己对着镜子冲洗。

下颌智齿牙位不正；无足够萌出位置；相对的上颌第三磨牙位置不正或已经拔除，以及为了避免冠周炎的反复发作，均应尽早予以拔除。

智齿冠周炎的预防，要注意保持口腔卫生，尤其是位置最后的磨牙区。这个区域由于位置靠后，加上患者不正确的刷牙方式，平时可能不易清理。所以，学会正确的方式，如改良巴氏（Bass）刷牙法维持口腔卫生很重要。另外，在智齿萌出期间，如果发现红肿不适，应早就诊、早处理，以免出现冠周急性化脓等情况。

智齿冠周炎，在急性期的治疗原则是：消炎，可以口服或静脉输抗生素、镇痛、切开引流、冲洗、增强全身抵抗力。当炎症转入慢性期后，如果医生觉得是不可能萌出的阻生牙，则应尽早拔除，以防感染再发。

可以有局部和全身的症状。局部表现：急性智齿冠周炎的早期，患者仅仅感觉患侧磨牙区胀痛，当吃饭、大开口时疼痛加重。如果病情进一步发展，局部可能呈现自发性跳痛，也就是不咬牙时也出现一跳一跳地疼，或者向头部的放射性痛。病情再进一步发展，炎症波及周围负责咀嚼的肌肉时候，会出现不同程度的开口受限，甚至于张不开嘴。全身症状：病情严重时，全身可有不同程度的畏寒、发热、头痛，食欲减退及便秘的出现。