宫外孕也即异位妊娠，大多发生在怀孕6～7周，阴道有点滴状流血，呈深褐色，有管型组织排出，一侧突发性腹痛为主要症状，如撕裂样，随后波及全腹，发生率90%以上，出血量多会导致休克，面色苍白，阴道流血与体征不符，血压下降，脉搏细速。自我诊断宫外孕应注意以下几点： 1.阴道出血 多为不规则的阴道出血，色深暗，尿少，如有腹痛无阴道出血也应警惕宫外孕。 2.腹痛 90%左右的患者，常有突发性剧痛，起自下腰部，呈撕裂刀割样疼痛。局部有压痛、反跳痛，并伴有恶心、呕吐等。 3.停经史 70%～80%的患者有停经史，一般停经多在5～8周之间。可能有少数患者在下一次月经前即有症状，故无停经，亦有可能误将阴道出血认为是末次月经。 4.晕厥与休克 因急性大量内出血，伴剧烈腹痛，可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓，甚至出现晕厥与休克。特别在怀孕10周以内出现上述症状时更要警惕，此时应及时去医院诊治，以免贻误抢救时机酿成凶险。

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。宫外孕的主要表现： 1.停经过期数天至数十天。 2.腹痛下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。 3.阴道出血，常是少量出血。 4.其他症状可以有恶心、呕吐、尿频。 5.检查妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。

盆腔积液可能会是宫外孕引起的。 盆腔积液是一种症状，宫外孕患者也可能会出现。由于宫外孕的胚胎生长部位特殊，在胚胎发育到一定阶段后，就会撑破输卵管，导致出血，血液积聚在盆腔内就会形成盆腔积液。

1.生理性盆腔积液：不会 首先我们要明白，并非所有的盆腔积液都是病。盆腔积液分为生理性和病理性的，其中生理性盆腔积液是人体在经期或者排卵期时有少量的血液聚积在盆腔而形成的，属于正常的，身体会慢慢吸收掉这部分积液，不会对身体健康、怀孕等造成不良影响。 2.病理性盆腔积液：可能会 而病理性盆腔积液，是可能会引起宫外孕的。 病理性盆腔积液通常是盆腔炎引起的，患者还会出现小腹坠痛、腰酸、发烧、白带异常等症状，如果没有得到及时治疗，炎症就会扩散到周围器官，一旦输卵管出现了炎症的反应，影响了受精卵向子宫的移动，在输卵管内着床，就会形成宫外孕，非常危险！

引起宫外孕的原因很多，总的可以从两方面来分析： 1机械性因素：就是由于机械性的原因阻止受精卵的运行。 （1）输出管内膜炎：轻度的输卵管内膜炎，输出管管腔没有完全阻塞，但管腔因轻度的粘连使内膜皱褶不平，管腔变狭，甚至有内膜陷凹形成。在这种情况下，受精卵在运行途中被阻滞，就在所在部们位种植、发育。据国外的统计，有82.4%的宫外孕病员同时患输卵管炎症，因输卵管通而不畅所引起的。 （2）输卵管周围炎：流产或足月分娩后的感染，阑尾炎引起的盆腔腹膜炎。此时病变发生在输卵管的浆膜层或浆肌层，使输卵管周围发生粘连，管腔扭曲变窄。 （3）输卵管手术后：如输卵管成型术，输卵管吻合术或输卵管结扎术术后，可由瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵着床不正常的地方。 （4）其他：如输卵管发育或输卵管周围的肿瘤压迫输卵管组织，使输卵管拉长，管腔狭窄。 2功能性因素：主要是指延迟受精卵进入宫腔内的时间。 （1）受精卵外游走：精子、卵子在一侧输卵管受精后，由于某种因素的影响，受精卵没有向宫腔方向移动，它从受精侧的输卵管外游，通过腹腔进入到对侧的输卵管内，由于长途运行，当它

不会来月经。 宫外孕也属于怀孕呀，那就不会有月经，但很多女生可能把宫外孕阴道流血现象误认为来月经了。宫外孕早期的症状与普通的怀孕是非常像的，一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状，宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床，最常见的是在输卵管着床。 停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状，有的病人看起来是有月经来潮的情况的，但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经，可能是异常的阴道出血状况，但是可能正好和月经来潮的时间吻合，因此被误认为是月经。因此，判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。最可靠是到医院做一个B超检查。 月经和宫外孕的区别 月经出血：正常情况下，月经周期为28天左右，超前或滞后7天都属正常的，经期为3—7天，一次月经的总量为50—80毫升，经色多为暗红，月经不稀也不粘稠，无血块，无臭。 宫外孕出血：是由于输卵管妊娠终止后引起内分泌改变，使子宫内膜发生退行性变化及坏死，阴道出现不规则点滴状深褐色出血。 宫外孕，会经常感到下腹部很坠疼，疼得直不起腰来，而且有不规则出血，很少量的褐色血。如果出血量大且颜色鲜红那就

药物保守治疗 如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。 输卵管开窗缝合术 对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法； 输卵管切除术 对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。 妊娠黄体捣毁术 妊娠黄体捣毁术由本院发明，是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除（宫角妊娠和宫颈妊娠）。优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。

宫外孕后必须手术。 宫外孕不同于普通的怀孕，如果是通过药物流产，可能会流不干净，流不干净后刮宫反而危险性更大。所以发现是宫外孕后必须手术，这样才能够保证彻底的解决问题。

早孕试纸可以检测出怀孕，但是不会检测出宫外孕的。建议可以在月经推迟7天以后用早孕试纸检测一下看是否有怀孕的现象，另外，是否是宫外孕，在其破例以前，可以做一个HCG的检查，如果阳性，且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊，这时一般就要考虑宫外孕可能。但是首先注意是否是孕囊太小没有发现的可能啊。如果没有发现孕囊和其他异常应该7天以后再次复查。

宫外孕后必须手术。 宫外孕不同于普通的怀孕，如果是通过药物流产，可能会流不干净，流不干净后刮宫反而危险性更大。所以发现是宫外孕后必须手术，这样才能够保证彻底的解决问题。