什么是分叶状肿瘤?
乳腺分叶状肿瘤是纤维上皮性肿瘤,根据其组织学特点可分为良性、交界性和恶性三类。主要根据显微镜下的特征(生长方式、细胞异型性、核分裂活性、间质过度生长以及肿瘤的边界等)进行分类。乳腺分叶状肿瘤术前诊断比较困难,常易误诊为纤维腺瘤,确诊需要病理学检查。其生物学行为难以猜测,如肿块较大,或原有肿块忽然长大,或行乳腺纤维腺瘤切除术后复发,尤其是多次复发要考虑该病的可能。因在部分患者的组织中,诊断为交界性肿瘤证据不足,但是分叶状肿瘤的生物学行为难以猜测,故在病理报告中提出间质富于细胞,提示临床医生对患者进行长期随访,利于早期发现更进一步病变。
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发布 2017-07-06
在肿瘤诊断中,病理报告是被称为"金标准"吗?
病理诊断是疾病诊断的"金标准",但只是在一定条件下才是。在肿瘤诊断中,如果把整个肿瘤连同它周围的一些正常组织都完整切下交给病理科,病理鉴别良、恶性的能力最高(很接近100%);如果只切下一部分肿瘤,诊断的准确性就降低了。一般情况下,切得越少,切得越碎,准确性越低。因为即使同一个人的肿瘤,也常是不均匀的:可能有的部分是高度恶性,有的部分是低度恶性,有总的部分根本没有恶性细胞;有的恶性细胞看似良性(比喻成"披着羊皮的狼"),有的良性细胞看似恶性(比喻成"披着狼皮的羊")。另外,有的恶性细胞会钻到周围的正常组织中,这是恶性肿瘤很重要特点之一。如果没有连带一些肿瘤周围组织给病理医生,或组织太碎,就可能看不出这种现象,病理诊断就不准确。临床上使用内窥镜、穿刺的方式夹取小标本,优点是对患者肉体损伤小,但对病理诊断就不如切下一块组织精确。大家需要理解,医学中的任何诊断方法都有局限性,都不能看作绝对可靠的,所谓"金无足赤",病理也是一样的。
何谓孤立性纤维性肿瘤?
由梭形纤维细胞构成,常似血管周细胞一样在血管周围排列,其周围常有片块状玻璃样变或疏松的黏液性变,及形成无细胞区为其主 要特征。此瘤为良性,但术后易复发。
儿童神经母细胞瘤的术后护理要点及措施有哪些?
术后护理要点及措施:(1) 按小儿外科术后护理常规。(2) 严密观察病情,监测生命体征。(3) 注意保持胃管及导尿管的通畅,观察排出物的性状、颜色、量,定时冲洗胃管,如引流出深咖啡色及鲜红色胃液,应及时报告医师,遵医嘱给予止血药或冰盐水冲洗。(4) 做好切口护理:约束患儿双手,以防抓脱管道及敷料。(5) 做好引流管的护理:确保引流管通畅,妥善固定;观察引流液的性状、颜色、量,记录每日引流量,发现问题及时处理。(6) 严密观察并发症:观察患儿肢体活动和大小便控制情况。(7) 心理护理:继续给予家长心理支持,帮助其树立对肿瘤综合治疗及争取获得良好预后的信心。(8) 合理营养:给予髙蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,增强患儿机体的抵抗力。
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤吗?
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型,后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。NHL发病率远高于HL,分为约30余种亚型。根据肿瘤生长速度,NHL可分为3种类型,即生长缓慢的惰性淋巴瘤、生长较快的侵袭性淋巴瘤和生长非常迅速的高度侵袭性淋巴瘤;根据不同的淋巴细胞起源,可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。
常见的肿瘤病理检查方法有哪些?
目前常用的病理检查方法有:①常规病理组织学切片检查;②术中冰冻组织学切片检查;③针吸及脱落细胞学检查;④组织化学及免疫组织化学检查;⑤流式细胞学分析;⑥疑难病理切片会诊等等。有一些较大医院还能开展尸体病理解剖检查及组织、细胞培养等等。常规病理组织学检查及术中冰冻组织学检查标本一般由外科医师在手术室切除全部或部分肿物送检;各种内窥镜检查如胃镜、气管镜、喉镜、膀胱镜及阴道镜、宫腔镜等等所取活检组织,和各种活检钳所钳取的体表肿物组织均可做常规病理检查;甚至身体内任何与外界交通处如口腔咳出组织或肛门便出组织、鼻腔内脱落组织、阴道脱落组织等也可做病理检查。针吸细胞学及脱落细胞学的标本来源更加广泛,任何能涂于玻璃片的细胞都可检查。其中,针吸细胞学检查一般由临床医师或病理科医师来完成标本取样,常用细针(多用7~8号针头)按规定流程在患者的肿物处取出少许细胞,涂于玻璃片上,及时固定制片后使用显微镜观察;也可在X光机、CT或B超引导下用特殊的穿刺针穿取肿物,取出细胞进行涂片检查。脱落细胞学检查可由医师在肿物表面进行刮片获取...
肿瘤切除后,术后恢复重不重要,是不是得请专门的看护人员看护?
术后恢复非常的重要啊,这是常识啊亲。不过个人看来,看护人员倒是用不上,主要是要注意病人的营养补充和心情调节,营养补充推荐鲜食海参,对病人术后的体力恢复很不错,而且口感也很好,很适合病人食用,心情的话,就要看病人的兴趣点在哪里了,千万不能逆着病人的心情。
许多癌症患者接受了放射治疗治疗,为什么肿瘤还会发生转移?
癌转移的过程一般为:原发肿瘤的生长和增大;侵袭周围组织并穿入淋巴管和血管;淋巴管和血管内瘤栓形成并随淋巴液、血液而运行;在远处器官的淋巴管或血管壁处停留;穿出停留处的淋巴管和血管壁并侵袭周围组织;癌细胞在停留处增殖、生长,转移灶形成。
什么是肿瘤的分化?
一种组织的细胞从胚胎到发育成熟,要经过各种分化阶段,分总化程度越高,其成熟度越好。在肿瘤报告中,一般需要描述其分化论程度以代表相应的恶性程度、预后等"信息"。肿瘤的分化程度指肿:瘤细胞接近正常细胞的程度,分化程度越高越接近正常组织细胞,恶性程度越低(高分化恶性程度小于低分化)。
什么是良性肿瘤,它对人体有危害吗?
良性肿瘤:有人也称它为善性肿瘤,通常在体表或内脏形成一个肿块,这个肿块一般与正常组织分界清楚,多数可以活动,生长缓慢,病程较长,不发生转移,更无出血与坏死,很少破溃,因而,多数对机体的影响不大。但要注意的是良性肿瘤所在的部位,如果它发生在心脏、脑等重 要器官,即使是一个良性肿瘤(如脑星形细胞瘤),也可使病人毙命,有人称它为恶性位置。但同样一个良性肿瘤(如神经纤维瘤),若发生在体表,则对机体影响就不大了。因为肿瘤有良性与恶性两大类,而且良性肿瘤也可发生恶变,所以,总的原则是,凡是发现体内或体表肿物,在身体允许的情况下,均应施行手术切除,而且切除标本要送病理科进行组织学检査,以排除恶性的可能。