小便由小肠泌别清浊，三焦水道转输，膀胱贮藏气化所致，故排尿正常需赖小肠，三焦，膀胱功能正常为前提。肾虚，元阳不固，气不化水是小儿小便不通的常见病机。小便不利推拿手法主要有以下几种： 元气虚弱型 治法：培补元气，化气行水。 推拿处方：补肾经，揉肾俞，摩关元，丹田，揉二人上马，推箕门，推三阴交。 推拿方义：元气不足，宜补之固之，补肾经，揉肾俞乃培补要穴;关元，丹田位于腹部，摩之以聚阳气，启水道，能化气以行水;二人上马，利水要穴;箕门，三阴交位于下肢，推之可引水下行，而见小便;上述配穴补中有通，以补为主，肾得温，元气得培，阳动关启，小便自通。 湿热下注型 治法：清热导赤，通淋止痛。 推拿处方：清天河水，揉小天心，清小肠，揉二马，推下七节骨，推箕门。 推拿方义：清天河水，清小肠能退热，分清别浊引热下行;揉小天心通经络，开闭塞;推下七节骨，推箕门泻热通淋，上述穴位均以清，泻为主，佐以揉二马，滋阴补肾，使泻热不伤阴，通淋不伤肾，且二马为通淋利水治标之要穴。合用亦攻补兼施，以攻见长，与肾元不足之治法恰相反。

内热炽盛型汗多 主证：头汗，颈汗或全身汗，口渴喜饮，面赤唇红，大便秘结，小便黄少，舌红二干，脉数，纹紫。 治则：清热泻火，生津止汗。 推拿处方：清心经，清板门，清天河水，推下六腑，推下七节骨，揉太溪，揉二马。 推拿方义：心主汗，清心经能清热止汗;阳明乃多气多血之经，阳热内盛易于汗出，清板门能除阳明经热，而收止汗之功;天河水为清法代表穴位，卫，气，营热均可清之，三穴合用扬汤止沸而止汗。推下六腑和推下七节骨为通腑泻热之法，有釜底抽薪之功，上述配穴能使热祛，腑通，气下行而止汗，实属标本同治之良法，配揉肾经原穴太溪和滋阴要穴二马以滋水源，增阴以潜阳。 阴虚火旺型汗多 主证：潮热，盗汗，颧红，烦躁，咽干，惊悸，久咳喘，身体瘦削，舌红少苔或花剥苔，脉细数，指纹紫滞。 治则：养阴清热，敛汗。 推拿处方：清心经，揉二马，补肾经，擦涌泉，擦小天心，运内劳宫。 推拿方义：清心经能降心火，使心火下交于肾;揉二马与补肾经能滋肾阴，使肾水上滋于心，该法为交通心肾，和调阴阳之常法;阴阳调和，阳不加阴则汉纸，擦涌泉引火桂圆，使亢

小儿自汗表虚推拿方法 推拿主穴：揉小天心3分钟，揉一窝蜂3分钟；推补肾经5分钟，推清板门穴5分钟。 推拿功效：揉小天心，揉一窝蜂可发汗透表，有舒经活络的作用；推补肾经，推清板门穴可清热滋阴。 推拿配穴：揉二人上马5分钟，推清天河水1分钟；揉肾顶穴3分钟。 推拿功效：揉二人上马，推清天河水有清热利尿的作用；揉肾顶穴可固表止汗。 小儿里热自汗推拿方法 推拿主穴：推清板门穴7分钟；推四横纹穴4分钟；推清天河水1-2分钟。 推拿功效：推清板门穴可滋阴清热，消除胃热；推四横纹有缓解便秘的作用；推清天河水有清热之功，可缓解口渴的症状。 推拿配穴：推补肾经5分钟，揉小天心3分钟，揉二人上马5分钟；推下六腑5分钟。 推拿功效：推补肾经，揉小天心，揉二人上马可固表滋阴，清利小便；推下六腑与推四横纹相结合，有消除肠热的作用，清肠热与胃热，可帮助消汗。

在中医理论中，黄疸是由于脾胃中湿热积郁或外邪袭体所致，黄疸通常分为阴黄与阳黄，阴黄由寒热引起，而阳黄由湿热引起。所以小儿黄疸治疗推拿时应分型推拿： 小儿阴黄 主穴：推补脾经7分钟，推上三关3分钟;推补肾经5分钟，揉外劳宫4分钟;揉小天心穴5分钟，揉小横纹5分钟，分阳1分钟。 推拿功效：推补脾经，推上三关可活血化瘀，缓解四肢发冷发痛的症状。推补肾经，揉外劳宫可平和肾气，让面容恢复血色。揉小天心，揉小横纹，分阳可缓解积郁，平衡体内阴阳。 配穴：运内八卦2分钟，推四横纹穴4分钟;揉合谷穴1分钟;揉二人上马3分钟，推清天河水半分钟，捏挤神阙穴。 推拿功效：运内吧怪，推四横纹，可中和脾胃，增加食欲;揉合谷穴可缓解恶心的症状;揉二人上马，推清天河水，捏挤神阙可促进排泄，巩固疗效。 小儿阳黄 主穴：揉小天心5分钟，推清板门5分钟;推补肾经5分钟，推清天河水1分钟，揉二人上马5分钟;分阴阳1分钟，以阴为重。 推拿功效：揉小天心，推清板门穴可散体内湿热，降体温;推补肾经，推清天河水，揉二人上马可缓解口渴症状，利排泄，促使湿热排出体外;分阴阳以平衡体内阴

主穴 揉小天心5分钟，揉一窝蜂3分钟；推补肾经5分钟，推清天河水1-2分钟；推清板门穴5分，揉阳池穴1分钟。 推拿功效：揉小天心，一窝蜂可疏风解邪；推补肾经，推清天河水可滋阴清热，解毒泻火；推清板门穴，揉阳池穴可解胃热，同时也可降体温，还有清火的功效。 配穴 分阴阳1分钟；推上三关1分钟，推下六腑5分钟；揉二人上马3分钟。 推拿功效：分阴阳可平衡阴阳；推上三关与推下六腑两穴相结合，并采用上少下多的方式，可助气活血，达到消肿的目的；揉二人上马可让体热下行，通过小便从体内排泄出去。

小儿推拿小肠经有清小肠和补小肠之分，施术者一手托住小儿的手掌，用另一手的拇指指腹从小儿指尖推向指根，为补小肠，反之则为清，称为清小肠，操作100-300次。 清小肠能清热利尿，主治小便短赤不利，尿闭，水泻，口舌生疮。 补小肠能滋阴补虚，主治阴虚水亏，小便短赤，下焦虚寒多尿，遗尿等。

三关位于前臂桡侧，腕横纹（桡侧端也称阳池）至肘横纹桡侧端（曲池）成一直线处。施术者以食指，中指指腹，自腕推向肘，称推三关。推拿三关性温热，具有温阳散寒，发汗解表，益气活血的作用。常用于寒证，虚证治疗。正确推拿有利于发汗行气，培补元气。主治发热，恶寒，无汗，四指无力，气血虚弱，病后体虚，阳虚肢冷，疹出不透，风寒感冒，腹痛腹泻等一切虚，寒病症。

屈膝，位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。属足太阴脾经的经穴。用拇指指端或指腹的前1/3处用力，稍着力按揉血海10-30次，称按揉血海。血海位于脾经循行线上，具有活血通络，祛风止痒，健脾化湿之功，故作用于治疗风疹，湿疹，荨麻疹，膝痛，腹胀，四肢抽搐等病症。

涌泉在足掌心前1/3与后2/3交界处的凹陷中，属足少阴肾经的起始经穴，系本经井穴。 小儿涌泉既可按揉，也可以推拿。 以拇指指腹着力，向足趾方向做直推法或旋推法100-400次，称推涌泉。 以拇指指腹着力，稍用力在涌泉穴上揉30-50次，称揉涌泉。 此外，还可以以拇指指甲着力，稍用力在涌泉穴上掐3-5次，称掐涌泉穴。 推拿涌泉有滋阴，退热之功。推涌泉能引火归元，退虚热，主治五心烦热，烦躁不安等症；揉涌泉能止吐泻，主治呕吐，腹泻等病症。揉左涌泉止吐，右涌泉止泻；掐按涌泉能治惊风。

肾纹位于手掌面，小指第二指间关节横纹处。一手持患儿小指以固定，另一手中指或拇指指端按揉患儿小指第二之间关节横纹处100-500次，称揉肾纹。 揉肾纹，可以起到祛风明目，散瘀结之功，常用于治疗目赤肿痛，口舌生疮，弄舌，热毒内陷，郁热不散所致高热，呼吸气凉，手足逆冷，鹅口疮等症。