典型的尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可 作出诊断。当患者症状不典型，部位不典型，特 别是妇女，其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性 湿疣，需作实验室检查以明确诊断。常用的实验 室检查有如下的方法：(1) 细胞学检查：取阴道、子宫颈等部位的 湿疣组织作成涂片，作帕氏染色。在涂片中可以 见到两种细胞，一种细胞的核周围有晕环，它占 据了细胞浆的大部分，而将细胞浆压缩到边缘呈 浓缩状，此种细胞称为空泡化细胞，它来源于浅 层的鳞状上皮细胞；另一种细胞称为角化不良细胞，可单个或成堆分布，胞浆呈橙红色至淡黄 色，核小而致密。在尖锐湿疣病的涂片中这两种 细胞常可混合存在。(2) 组织病理变化：主要为角化不全，棘层 高度肥厚，乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞 有明•显的空泡形成。棘细胞基底细胞有相当数量 之核分裂，颇似癌变，但细胞排列规则，且增生 上皮和真皮之间境界清楚。(3) 组织化学检查：取少量病损组织制成涂 片，用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。 如果病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合，在用 过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP)方法中，核可 被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有 帮助。(4) 醋.

目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主，内治 为辅。外治的方法很多，有药物治疗、冷冻治 疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。它们各有其适应证，其治愈率在50%~ 80%之间。药物治疗方便，易于操作，但一般需 要重复数次，而且有些药物有灼伤黏膜的可能。 激光治疗、冷冻治疗、微波治疗需要术者有高超 的技艺，准确地破坏病变组织。

具有对疣体破坏性的药物都能用于尖锐湿疣 的治疗。下面介绍几种常用的治疗尖锐湿疣的药 物，供读者参考。(1) 5%5 —Fu软膏：5_Fu是一种常用的 抗肿瘤药物，它能抑制细胞的增殖，力量较为温 和，一般需治疗2~3周。(2) 30%三氯醋酸：是一种强酸，可用来烧 灼疣体，每周用药2次，要注意保护.周围皮肤和 黏膜。(3) 疣脱欣（鬼曰毒素溶液）：为新的高效 的治疗尖锐湿疣的药物，无刺激性，外用局部， 每曰1次，连续3~5天即可。(4) 20%的足叶草酯酊：每周用1~2次。本药有副作用，要注意保护周围皮肤黏膜，涂药 2~4小时后洗去。有致畸作用，孕妇禁用。(5) 干扰素：可局部注射，亦可制成软膏外 用。局部外用干扰素通过刺激T细胞及对病毒 的抑制作用而起到治疗效果，对小的尖锐湿疣有 一定效果。外用的优点是药物无刺激性，局部不 会出现红肿、疼痛等不良反应。缺点是起效较 慢，需连续外用4~6周。(6) 5%咪杳莫特（Imiquimod)霜：也是一 种免疫调节剂。外用，与干扰素相似。优点是药 物无刺激性，局部不会出现红肿、疼痛等不良反 应。缺点是起效较慢，需连续外用6周以上。(7) 复方硝酸.

尖锐湿疣一般不需要内治。 但是，有些患者存在着一定程度的免疫缺陷，多 次施用各种外治方法都宣告失败，这时可配合一 定的内治方法，以达到内外兼治的目的。

冷冻疗法是一种皮肤科常用的治疗方法，它 是以液氮或二氧化碳干冰冷冻皮肤病损，使皮肤损害局部水肿、坏死，以达到治疗的目的。尖锐 湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染，导致皮肤黏膜 的良性增生。它有大量的小血管，增殖迅速。用 冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部 的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好 处是局部不留痕迹，治愈率约70%左右。可用 喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。 一般每周冷冻1次，连续2~3次。

尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治 疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。但对 带蒂的较大的疣体可考虑手术切除。有的患者尖 锐湿疣生长过于迅速，或大如菜花，其他治疗十 分困难，可考虑手术治疗。为防止复发，术后配 合其他治疗。

对尖锐湿疣的内治，主要是提高机体的免疫 力和抗病毒两个方面。西医一般可予聚肌胞注射 液2m1，肌注，隔日1次。或干扰素100~300 万单位，肌注，每周3次。前者可诱导机体产生 干扰素，而干扰素具有抗病毒、抗增殖的作用。 中医治疗主要是辨证论治，根据不同的患者体 质，给予清热解毒、除湿消疣的药物进行治疗。

由于中医治疗取材方便，治疗彻底，目前仍 有很多尖锐湿疣患者接受中医治疗。中医根据患 者的体质和疣体的大小，结合全身症状，常划分 为3型论治。它们是湿热下注证、外染毒邪证和 气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖，阴 部潮湿的患者；外染毒邪证常发生于不洁性交的患者；而气血瘀滞证主要见于湿疣曰久，疣体灰 暗的患者。

激光治疗是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣 的方法。它的特点是见效快，在治疗的当时，疣 体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣 体，一般1次即可使疣体脱落。但是，由于激光 的光束过于集中的缘故，激光治疗只适用于疣体 较小的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易 复发。

气血瘀滞证见于皮损暗红或暗褐色，增长缓慢，经久不消，或有疼痛的患者。舌暗淡，苔薄白，脉细涩。这是由于毒邪结聚日久，阻滞气 机，致气血瘀阻所致。