新生儿脐炎要根据临床表现采取不同的治疗方法，首先应该针对患儿已经发炎的脐部进行换药： 1.清洁脐部：可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染 2.外用药物：根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。 3.外敷药物：为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。 4.穿刺抽脓或切开引流：凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，?K坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。 5.烧灼：形成脐肉芽者

断脐后处理不当所致 新生儿脐炎多因断脐时或断脐后处理不当，使细菌由脐残端入侵、繁殖而引起的急性炎症。可由任何化脓菌引起，但最常见的是金黄色葡萄球菌，其次是大肠杆菌、绿脓杆菌及溶血性链球菌等感染。 消毒清洁不当所致 宝宝出生后3——7天左右，脐带就会自己脱落。在脱落前后的这段时间里，需要医生和家长细细看护、防止感染。如果没有正确的进行消毒清理的话，非常易导致细菌病毒侵袭，造成脐部炎症。 家长要让宝宝脐部的皮肤始终保持干爽清洁，在脐带脱落前后，每天坚持拿碘酒给脐部周围皮肤做好消毒工作。 卫生保健不够 很多家长缺乏足够的脐部保健和卫生常识，没有认识到脐部护理的重要性。刚出生的宝宝皮肤黏膜非常娇嫩，皮下大量的血管很容易破裂造成感染。如果不能及时包扎处理脐部的话就给细菌进入身体内部制造了条件。有的家长会放任宝宝的粪便和尿液让脐部变得污浊，这样不仅让脐部产生病毒污染，还会造成脐部溃烂。 家长要及时给宝宝更换尿布，以免宝宝的各种排泄物会对脐部造成污染。 不良习惯所致 有些家长不重视宝宝的卫生和安

脐部护理 断脐后要注意保持脐部的清洁、干燥。清洗脐部可用3%过氧化氢、2%碘酊或75%酒精消毒处理，每日2-3次，清除脐部脓性分泌物，提起脐带残端硬痂擦及每一条皱襞，有创面时应用无菌纱布覆盖包扎。 生活护理 1、避免大小便污染，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布，孩子哭闹时要检查尿布有无湿，及时更换，不要等到大小便之后很久才换。而且要注意尿布更换的方法，别让尿布遮挡住脐部，否则排泄物很容易会污染脐部的皮肤。 2、洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉枝吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。 外用药物护理 根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌）、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。 注意观察病情 1、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，如有应及时治疗，采用3%双氧水彻底清洗脐部，消毒干棉枝吸干后再用95

1、早期局部应保持清洁、干燥，轻度脐炎者局部去除结痂，以利引流。可用75%酒精或1:5000呋喃西林液清洁脐孔及脐周，每日数次，以清除脐部分泌物。 2、若脐部有肉芽肿，则可用硝酸银棒烧灼或电灼。 3、若炎症有进展趋势者须立即选用广谱抗生素，以避免细菌感染扩散。 4、脓肿形成或有腹膜炎、败血症等，则应行切开引流，脓液或血液培养，并做药物敏感试验，指导临床针对性选用抗生素。 5、同时注意观察患儿的全身情况，必要时予以支持疗法，输血或血浆，注意水电解质平衡。

属于轻症者，无扩散，局部用3%过氧化氢或75%酒精清洗，盖以消毒纱布。若有明显脓液，脐周有扩散或有全身症状者，则应根据情况选用适当的抗生素治疗。对慢性肉芽肿者可用硝酸银棒或10%硝酸银溶液涂擦。

发红流脓 在脐带炎症最开始的时候，家长会发现宝宝的脐带从最底部开始发红，在脐带脱落之后伤口难以恢复，脐窝处非常潮湿有脓液渗出。 脓肿出现 如得不到及时的治疗，宝宝的脐部附近不仅会变得红肿，脐窝还会产生浆液状的脓液分泌物，并伴随着异味。脐部处皮肤组织的红肿问题会变严重或有脓肿出现，最终会引发败血症。 其他并发症 如果放任病情发展最后还会造成腹膜炎，伴有全身中毒的病症。患儿出现发烧、拒奶、精神萎靡、暴躁易动等情况。

发现和处理新生儿脐炎要根据程度而言。 （1）轻者胳部用3%过氧化氢冲洗后再用2%碘酒和75%酒精消毒，用1%紫药水涂脐部或用百多邦外用。 （2）重症辅以抗生素，必要时外科治疗。

由于新生儿的抵抗力弱，脐部更属于容易感染的区域,断脐时，消毒不严或脐带护理不当，就容易感染细菌引起脐部发炎。其特点是局部皮肤发红、肿胀,有黏液或脓性分泌物。一旦发现，需积极治疗，否则脐炎可在局部蔓延引起化脓，沿脐部血管侵入血液引起腹膜炎或败血症。如果仅发现肚脐眼皮肤发红,或有少量黏液，孩子不发热、吃奶及精神都很好，可在家里采用局部治疗的方法，用0. 75%的碘酒擦洗脐窝，擦洗时一定要彻底，尽量将黏液或其他脏东西擦掉,脐窝周围的皮肤可用75%酒精消毒。擦洗后保持局部干燥，盖上一块无菌纱布。每天擦洗3 ~5次，1 ~2天即可治愈。如果发现脐部明显发红肿胀，或有大量的脓性分泌物，或孩子出现发热、吃奶不好、精神不如以前等现象时，说明存在严重的感染,有发生败血症的危险，需住院治疗。除局部换药外，医生还将给予抗生素消炎。