需要。肝性脑病是发生在一系列严重肝脏疾病基础上的神经精神症状，虽然患者肝性脑病的严重程度可能不同，但是为了及时控制患者的神经精神症状、为改善肝脏功能争取宝贵的治疗时间，因此需要及时住院治疗，否则随时可能有生命危险。

肝性脑病是众多肝病患者死亡的主要原因之一，早期发现，及时治疗才能争取最佳疗效。 病情较轻的肝性脑病，即使是轻微型肝性脑病，如果不治疗，也将会影响患者的生活质量和工作效率，而且可能随着病情的发展，患者肝功能受损伤的程度逐渐加重，将丧失早期治疗和争取最佳疗效的宝贵时机。 病情较重，甚至发生了深昏迷的肝性脑病患者如果不及时治疗，将会出现脑水肿、发展为脑疝可导致呼吸循环衰竭等严重情况而死亡。

主要包括：一般治疗、药物治疗、其他治疗。 （1）一般治疗。 基本原则是祛除那些可以诱发肝性脑病的诱因。（详见全部问答中的相关问答）。 （2）药物治疗。 主要通过药物治疗减少氨等有毒物质的产生和吸收，同时增加这些有毒物质的排出。 同时，根据患者病情，使用保护脑细胞功能、防治脑水肿的药物。 （3）其他治疗。 例如人工肝治疗（详见「健康问答肝功能衰竭」的人工肝治疗部分）、肝移植等。

肥皂水属于碱性溶液，如果使用肥皂水灌肠会使肠道吸收氨增加，从而诱发或者加重肝性脑病，所以肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。用乳果糖则有益。

（1）一定要注意避免劳累，保持充足的睡眠。 （2）一定要戒酒，而且忌用一切可能导致肝功能损伤、脑功能抑制的药物，例如抗结核药、抗肿瘤药、非甾体类消炎药（如对乙酰氨基酚）、某些中草药、镇静类药物（如安定、苯巴比妥）等等。

简单地说，肝性脑病就是肝脏出问题后引发的脑部疾病，轻的可能仅仅是智力减退，严重的会出现神志不清、行为怪异和昏迷。肝性脑病通常是严重肝病所引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合征。肠道内有毒物质（主要是分子形式存在的氨）的吸收是诱发肝性脑病的最主要原因。根据肝性脑病的表现，从轻微的精神改变到深昏迷分 4 期：一期（前驱期）可表现为轻度性格改变和行为异常，吐字欠清晰且缓慢；二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍及行为异常为主，定向力和理解力均减退，言语不清，书写障碍；三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，但可以唤醒；四期（昏迷期）患者神志完全丧失，不能唤醒。大部分肝性脑病是由各型肝硬化所引起的，可在上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、镇静催眠药、外科手术及感染等因素诱发下出现。

慢性肝性脑病起病隐匿，起初常不易发现，易被误诊和漏诊。因此，同肝硬化病人一起生活的家属，应该学会识别以下这些早期肝性脑病的表现。（1）性格改变常常是本病最早出现的症状，主要是原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。（2）行为改变行为改变也比较常见，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画、乱洒水、乱吐痰、乱扔纸屑、乱摸乱寻、随地便溺、房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。此外还可以出现（3）睡眠习惯改变常表现为睡眠倒错，也就是白天睡觉，晚上兴奋。这说明病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态，常预示肝性脑病即将来临。