宋代陈无择在《三因极一病证方论》中将喜、怒、忧、思、 悲、恐、惊七种情志明确定为“七情”。中医学在“形神合一” 整体观的指导下,以五脏为中心,将七情归纳为喜、怒、忧 (悲)、思、恐(惊)为五志,并以七情、五志、五神与五脏相配 应,用来说明人的情志活动是以脏腑作为生理基础的,特别 是以“心神”来概括和总领人的精神情志活动。五脏藏有五 神,即肝“在志为怒”,藏魂;心“在志为喜”,藏神;脾“在志为 思”,藏意;肺“在志为忧”,藏魄;肾“在志为恐”,藏志。人的七情活动是对客观外界事物刺激的反应,而脏腑功 能活动的表现又依赖五脏精气化为物质基础。心主血藏神, 肝藏血主疏泄;脾主运化而位于中焦,是气机升降的枢纽,又 为气血生化之源。故情志所伤的病证,以心、肝、脾三脏和气 血失调为多见,—般情况下七情并不致病,而是人的精神对 外界事物的反应如果过于强烈、突然或持久,就会引起脏腑 气血功能紊乱而致病,故陈无择在论述七情病机时说:“喜伤 心,其气散”“怒伤肝,其气击”“忧伤肺,其气聚”“思伤脾,其 气结” “悲伤心胞。
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