生理因素
新生宝宝的食管粘膜比较柔嫩,很多小宝宝在喂奶后会有一两口乳汁反流入口腔及口角边,或因体位改变而引起溢奶。这种情况一般不影响宝宝的生长发育,所以不需要特殊处理,随着宝宝慢慢长大,这种状况会慢慢改善,一般出生后6个月左右可消失。
过敏因素
有些婴儿由于进食母乳或配方奶后,除了可出现过敏性患儿常有的表现,如脸面部、四肢、躯干、臀部等部位的湿疹、荨麻疹。反复出现鼻痒、喷嚏、流涕等类似感冒的症状,还可出现相应的胃肠道症状,如呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。
喂养因素
如喂得太饱,喂得太急、太快,宝宝哭闹厉害时强行给他喂奶,或者是刚喂完就立刻把他平放等,都有可能会使宝宝溢奶或吐奶。所以,在给小宝宝喂奶时应尽量避免在哭闹时喂,喂饱后要把孩子竖着抱起来,拍拍他的后背,让他打嗝排气之后再平放下来。同时,注意右侧卧位,头高脚低,以利于胃排空,减少呕吐的发生。
如果宝宝吐奶的现象不会随着月龄的增长而有所改善,就应该要考虑疾病因素。
如肥厚性幽门狭窄的患儿多在出生后2-4周才开始出现吐奶。最初只是为溢奶,而后呕吐逐渐加重呈喷射状。而且吐奶几乎每次都发生在喂奶后半小时内,吐出来的东西为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数也可含咖啡样物或带血。
一般的吐奶后宝宝的精神状况尚好,吐后还有求食众望,睡眠好,偶尔吐一两次,不是经常性的,一般是没有什么问题的;但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意,疾病导致的是吐奶频繁,尿量减少,影响到的孩子的体重增长。
新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。
食欲正常,吐后不啼哭,亦不伴有其他任何症状和体征,通俗称为“溢奶”,属于正常现象。
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