漏尿是什么原因

充盈性尿失禁

充盈性尿失禁是由于某些病变导致尿液不能由膀胱排出，患者出现慢性尿潴留，致使膀胱过度充盈，当膀胱内压超过尿道内压时，尿液失去控制，呈点滴状排出。常见的原因是膀胱痉挛、尿道梗阻、神经系统疾病。膀胱痉挛使得膀胱壁失去了弹性，膀胱缩小，失去了储存尿液的功能和排尿功能；尿道梗阻，如尿道狭窄、尿道外口狭窄等疾病在晚期就会出现尿道梗阻，长期的尿道梗阻会使膀胱失去代偿能力，从而发生尿失禁；神经系统疾病，当脊髓的反射弧被阻断时，膀胱就是去了舒张收缩能力，发生尿潴留，出现充盈性尿失禁。

压力性尿失禁

压力性尿失禁的病因是多方面的，如尿道长度缩短，使得尿道阻力下降，因而使进入后尿道的尿流不能再回到膀胱，导致压力性尿失禁；尿道的功能不足，在女性的尿道中，平滑肌纵形纤维和环形纤维比例是8:1，环形肌纤维的不足时尿道薄弱的重要原因；尿道或者尿道周围组织病变也是造成压力性尿失禁的重要原因，如尿道和膀胱颈部肌肉发育不良、绝经期妇女的女性激素水平降低等；膀胱颈部位置降低也会引起压力性尿失禁，膀胱颈部位置低，盆隔的张力不能作用到这个地方，使得近端尿道的阻力下降，因而发生尿失禁。

紧迫性尿失禁

紧迫性尿失禁是指患者很想排尿，无法忍耐，因而发生尿失禁。如膀胱和尿道的感受器受到了强烈的刺激，使脊髓中枢不能抑制这种刺激，因而膀胱收缩，导致尿失禁，这常常发生在膀胱内的一些病变，如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、结石等。

逼尿肌运动失调

膀胱在储存尿液期间，由于逼尿肌的异常收缩使患者在无尿意的情况下发生了尿液溢出。常以中年妇女多见。有许多疾病也能导致逼尿肌的运动失调，如紧迫性尿失禁、神经系统疾病的遗尿等。逼尿肌异常收缩发生的诱因有体位改变、咳嗽、喷嚏、大笑等。

真性尿失禁

真性尿失禁是尿道括约肌完全失去了控制尿液的能力。一方面是脊髓上中枢对脊髓失去了控制能力，使逼尿肌发生无抑制收缩，导致尿失禁。另一方面是尿道周围横纹肌、尿道外括约肌及膀胱颈部括约肌等肌肉缺损，使尿液失去控制，发生尿失禁，当然这有先天性的原因，如先天性尿道上裂、膀胱外翻导致括约肌缺失，还有后天性的原因，如难产、创伤等。