（1）激光照射的局部皮肤可能出现烧灼感、发红；（2）激光治疗有一定的创伤性，患者可能会有一定的疼痛感；（3）面部皮肤可能会出现水肿；（4）有可能出现瘢痕增生，以女性患者多见，但是发生概率较小。

激光治疗黄褐斑的原理为：较大能量破坏皮肤真皮层上部的黑素颗粒，像击碎一个个小黑石头，然后残渣会尽快被嗜黑素细胞吞噬清理掉，黑色素就减退或者消失了。激光治疗黄褐斑优点是：见效较快，疗程比其他治疗方法短些，效果较好，并且不良反应比较轻微。常见治疗黄褐斑的激光有调 Q1064nmNd:YAG（钇铝石榴石晶体）激光、调 Q 红宝石激光、脉冲二氧化碳激光、510nm 脉冲染料激光等。

由于果酸治疗是利用果酸的剥脱作用对皮肤的表皮进行剥脱，20%～70% 高浓度的果酸，可以使皮肤表皮的黏合力度大大降低，进而松解，使黑素颗粒被剥脱掉。而黄褐斑正由于各种原因导致的皮肤真皮上层黑素颗粒增多产生的。果酸治疗可能会有一定的刺激性。果酸治疗后，患者面部皮肤可能出现发红、烧灼感、针刺感等不适，应及时与实施治疗的医护人员进行沟通，一般都能有效缓解或者解除不适。

黄褐斑很常见，但是对它的治疗现在还没有特别有效的方法。以下是常用的治疗手段，建议在医生指导下进行：（1）口服或者输液摄取较大剂量的维生素 C，比如多吃富含维 C 的水果（柚子、橙子、猕猴桃等）、蔬菜（青椒、菜花、苦瓜等），可以抑制黑素的合成；维生素 E 和维生素 C 联合应用效果会更好；（2）外用脱色剂：可以作用于活跃的黑素细胞，起到快速脱色的效果。比如氢醌（1.5%～6%）、曲酸（2%～4%）、壬二酸（10%～20%）、熊果苷（3%）等；（3）果酸治疗：20%～70% 高浓度的果酸，可以使皮肤表皮的黏合力度大大降低，进而松解，使黑素颗粒被剥脱掉。目前正规医院的皮肤科门诊基本都有开展果酸治疗项目；（4）外用还原剂：可以抑制和清除掉导致衰老的自由基，减少色素的产生和在皮肤中的沉积。常见的还原剂有超氧化物歧化酶（SOD）霜；（5）激光治疗：有不同的激光治疗方式可供选择；（6）冷冻治疗：液氮、液氧、液氢等可以用来冷冻皮肤表皮，起到轻度冻伤效果，然后让皮肤自己愈合生成新皮肤以达到治疗的目的。

由于黄褐斑不会变成癌症，因此不是必须要治疗。但是黄褐斑长在阳光容易晒到的部位，也就是容易被看到的部位，影响到患者的容貌，甚至影响到身心健康，所以，是否治疗是患者在充分了解自己病情后自主做出的选择。

黄褐斑一般不会恶变，由于它主要分布在人们面部，会影响到美观，给人造成一定的心理负担。

（1）雀斑：发病早，多见于 5 岁左右儿童，黄褐色斑点，较小，一般家族里也有其他成员患有雀斑；雀斑和黄褐斑一样几乎不会发生恶变；（2）颧部褐青色痣：蓝棕色斑片，圆形或者其他形状，中年女性较多；治疗同太田痣；（3）色素性化妆品皮炎：常和化妆品的使用有关，该病的治疗首先应立即停止使用的化妆品；（4）黑变病：斑片呈青灰色，上面有细小皮屑，有时融合成网状，好发在耳前、太阳穴、额头，有时脖子和身上也可出现；避免可能导致过敏的物质，减少日光照射，补充 A、B 族维生素等；（5）太田痣：斑片为淡青色、深蓝色或者蓝黑色，大多是单侧分布，眼睛白眼球也可见部分呈青蓝色，大部分幼年就发病了；范围小的可以试用液氮冷冻、化学剥脱和皮肤削磨术等，范围较大的可选用燃料脉冲激光，比如调 Q1064nmNd:YAG（钇铝石榴石晶体）激光和调 Q 红宝石激光。

根据皮肤损害的黄褐斑变化，并且病人多为中青年女性，大多发生在两侧颧部、面颊等地方的特点，一般容易做出诊断。但同时也需要跟一些面部色素性疾病做鉴别。

黄褐斑一般根据好发人群的特征、典型的临床表现就可以诊断，一般不需要特别的检查。

黄褐斑属于色素沉着类型的皮肤病，应该去正规医院的皮肤科、皮肤美容中心或者医学美容中心等机构就诊。