如果没有动脉粥样硬化病，也没有其他冠心病危险因子，那么，只有胆固醇>6.24毫摩尔／升，LDL（低密度脂蛋白）>4.16毫摩尔／升，才开始药物治疗。

不一定 是否要吃药降脂，并不仅仅是看血脂指标，而是结合其他心脑血管危险因素，如高血糖、高血压、高血尿酸等来评估。

荷叶莲子汤 材料：鲜荷叶200克，莲子50克，鲜藕100克，绿豆芽150克。盐、未经各适量。 做法：将莲子与荷叶加水煮汤备用；藕切丝后炒至7成熟，再加绿豆芽、荷叶莲子汤煮熟加盐调味即可。 功效：可以清热利尿，养阴降脂，适用于血脂异常的人群食用。 醋花生 材料：米醋、花生仁各适量。 做法：以好醋泡优质花生米，浸泡一周后即可。每日早、晚各吃1次，没次10-15粒。 功效：可以通脉降脂，适用于治疗血脂异常与冠心病。 山楂蒲黄茶 材料：山楂3克，蒲黄10克。 做法：将上述材料平均分别装入连个棉质袋子中，用沸水冲泡，闷泡约15分钟即可。 功效：可以活血化瘀，降血脂，用于治疗血脂异常。 大黄川朴饮 材料：大黄粉3克，川朴10克。 用法：将川朴煎煮取汁后送服大黄粉。每日2次。 功效：能够健脾燥湿，泻热通便，破∏行滞，可用于治疗血脂异常。 山楂丹参茶 材料：山早15克，决明子15克，丹参15克。 做法：将山楂、决明子和丹参放入锅中，倒入1.5升的清水，用大火煮沸，然后转为小火煎煮约10分钟，

（1） 降低饱和脂肪和反式脂肪酸，降低总能量。可以适当选择植物甾醇补充剂。植物甾醇广泛存在于植物油脂和植物性食物中，例如米糠油、玉米油、芝麻油、蔬菜、水果、豆类、坚果及谷物。（2） 严格控制饱和脂肪和肉类食品，适量控制精制碳水化合物食物 (精白米面、糕点、糖果、含糖果汁等)，保证新鲜蔬菜、水果摄入。（3） 烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等，减少油炸、煎等方法，减少烧菜时使用的油量。（4） 中度限制钠盐：每天摄入不超过 6 g（一矿泉水瓶盖为 9 g，一啤酒瓶盖为 4 g），包括味精、酱油、防腐剂、酱菜、腌制食品（咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等）、调味品中的食盐，提倡食用高钾低钠盐 (肾功能不全者慎用)。（5） 适量饮酒应因人而异，并取得医师的同意。不饮酒者，不建议适量饮酒。如有饮酒习惯，建议男性每天的饮酒量 (酒精) 不超过 25 g，相当于 50 度白酒 50 ml，或 38 度白酒 75 ml，或葡萄酒 250 ml，或啤酒 750 ml。女性减半。如果甘油三酯明显升高，应该戒酒。（6） 少量多餐，避免过饱，忌烟和浓茶。（7） 适量身体活动，每天≥30 分钟中等强度有氧运动，每

建议 20 岁以上的成年人至少每 5 年检查 1 次血脂。40 岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。对于缺血性心脑血管疾病（心绞痛、心肌梗死、脑中风、短暂性脑缺血发作等）及其高危人群，则应每 3～6 个月测定 1 次。血脂检查的重点对象:（1）已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。（2）有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者。（3）有冠心病或血管硬化性疾病家族史者，尤其是直系亲属（包括父母、兄弟姐妹、子女、祖父母、外祖父母等）中有早发冠心病（男性 55 岁前，女性 65 岁前发病）或其他血管硬化性疾病者。（4）有皮肤黄色瘤者。（5）有家族性高脂血症者。血脂异常有时候表现可以出一些不特异性的症状比如头晕、头痛，手脚麻木等等，但更多的情况是因为体检或住院治疗其他疾病才发现的，因此即使没有症状，符合上述情况的人群应该常规检查血脂，以便及时发现和检出血脂异常。

血脂异常不仅包括高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症，还包括低高密度脂蛋白血症（高密度脂蛋白这种好胆固醇太少）。

血脂异常的分类较复杂，简单来说可以分为继发性和原发性。继发性可继发于全身系统性疾病，包括糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等。某些药物如利尿剂、糖皮质激素等也是引起继发性血脂异常的重要原因。在排除了继发性因素后，可诊断为原发性血脂异常，原发性者除部分是由于先天基因缺陷 (如家族性高胆固醇血症或高甘油三酯血症，这些疾病有很强的遗传背景，有家族聚集性，有明显遗传倾向) 所致，其余的病因还不清楚。

高脂血症的危险之处，就在于它不易被人们觉察。由于血脂异常的往往没有症状．却又能够引起心肌梗死、脑中风等严重疾病，故有「沉默杀手」之称。虽然血脂增高也有一些蛛丝马迹，部分患者在皮肤上可出现黄色瘤，但除眼睑处的黄色瘤易被发现外，其它部位 (肌腱、肘、膝、臀或踝部等) 的黄色瘤均较隐蔽，不易被察觉。