患者站立时，身体略向健康一侧倾斜，患病侧的下肢，在髋、膝关节处微屈而足跟不着地。睡时，向健侧侧卧，病侧下肢髋、膝关节处呈微屈姿势。仰卧坐起时，病侧膝关节即弯曲。患病一侧常有轻度的肌张力减弱，严重者会有肌肉消瘦、肌肉弛软，并有压痛现象，以腓肠肌最明显。 另外，患者还会感到疼痛，一般多由臀部或髋部开始，向下延伸到大腿后侧、腘窝、小腿外侧、向足背外侧扩散。为持续性钝痛或发作性加剧。剧痛时呈刀刺样，往往在夜间更甚；疼痛常在咳嗽、用力、弯腰、震动时加剧。

坐骨神经是由第四至第五节腰椎神经组合，及第一至第三节骶骨神经组合而成的神经束，一般的坐骨神经会痛，也许是坐骨神经本身发炎引起的疼痛；此外，因为骨头原本中间有一点缝，假设这个缝太挤了，压迫到坐骨神经，引起神经束及血管受压的痛楚，麻痹及肌肉痿缩，统称为坐骨神经痛。

许多医药说明书、广告或科普读物将坐骨神经痛作为一种病，与腰椎间盘突出 症、腰椎管狭窄症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损等病相提并论。笔者认为，这不但 不严谨，还会对患者产生误导，因而有必要为它“正名”。坐骨神经是人体内最长的一根神经，从脊髓腰段的神经根发出，由臀部的梨状 肌下方穿出，分布于大腿后方以及小腿、足部，指挥肌肉运动，传导皮肤感觉。正 常人左、右两侧各有一根。人体五个腰椎中，以下面的第4〜5腰椎负担最重，活 动度最大，容易发生退变老化。长期劳损或突然扭伤，可使腰椎间盘向侧后方突 出。腰椎间盘突出后，压迫坐骨神经根，引起充血、水肿以致粘连等病理变化。突 出的一侧腰部疼痛，经臀部向大腿后方放射，直到小腿和足部，有时还有麻木，咳 嗽时加重。这种症状就是坐骨神经痛。它如同发热一样，只是一种症状。腰椎间盘 突出症或腰椎管狭窄症等病理变化是引起坐骨神经痛的原因。引起坐骨神经痛的原因虽多，但其中最为常见的是腰椎间盘突出症，且多为第 4/5腰椎间盘或第5腰椎至骶骨间的椎间盘突出。因而，在绝大多数情况下，坐骨神 经痛可能...

坐骨神经痛容易与以下疾病混淆：(1)腰椎间盘突出症患者常有较长期的反复腰痛史或重体力劳动史，常在一 次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并 有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生理前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显 压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。(2)马尾肿瘤起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发 展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感 觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin 征（脑脊液黄色、放置后自行凝固），脊髓碘水造影或MRI可确诊。(3)腰椎管狭窄症多见于中年男性，早期常有“间歇性跋行”，行走后下肢 痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可 出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治 疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。(4)腰骶神经根炎因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损、受寒等因素发病。 一般...

乌头汤 材料：香米50克，川乌10克，薏苡仁6克。姜汁、分泌适量。 做法：将香米、生川乌、薏苡仁一起放入锅中，加水适量，用武火煮沸后，改为文火续煮，最后加姜汁、蜂蜜，煮至米烂即可。 功效：可以温经散寒，除痹止痛，适用于寒痹邪实所致的筋骨剧痛，不得屈曲者。 注意：乌头有毒，不宜多吃，也不要长期食用。 薏苡仁醪 材料：糯米500克，薏苡仁100克，酒曲适量。 做法：先将薏苡仁加水煮至米稠，再将糯米烧煮成干米饭，最后将煮好的薏苡仁和糯米饭搅拌均匀，待冷后，加入酒曲适量，发酵成就醪即可。 功效：可以利湿通络，对与坐骨神经疼痛，湿痹关节肿胀者、麻木不利者适宜。 蜜汁木瓜 材料：木瓜1个，蜂蜜适量，生姜2克。 做法：将木瓜洗净，去皮后切片，入锅中，加水调适量的蜂蜜，放入生姜煮开，再以文火煮约10分钟。 功效：可以祛风利湿，舒筋止痛，可用于治疗坐骨神经疼痛属于湿痹痉挛、手足关节疼痛者。 桑枝鸡 材料：鸡肉250克，桑枝60克，绿豆30克。盐、姜适量。 做法：将鸡肉、桑枝、绿豆洗净，并将桑枝切段，一同放入锅内

前后移动膝盖 坐于椅子边沿，上身挺直，目视前方，双手自然垂于身体的两侧。以大腿带动右腿向前移动，同时左腿向后移动，接着再将左腿向前、右腿向后移动，反复10次。 提腰运动 取坐位，双掌心向下，放于膝盖部位。先缩腹含胸，腹部尽力向内缩，然后慢慢的恢复到起始的姿势，反复操作。 挺腰运动 改运动分为以下几个步骤： 第一步：仰卧位，患者屈膝，双手握拳，屈肘置于体侧。 第二步：身体抬起，尽量挺腰，两臂上举，吸气。 第三步：还原成第一步，两腿伸直，两臂置于体侧。 第四步：右腿屈膝，尽量贴近腹部，还原后换左腿。 重复上述动作16次。 抱腰仰卧运动 该运动分为以下几个步骤： 第一步：仰卧位，吸气，双手伸直，置于身侧。 第二步：屈右膝，上体做起，双手报膝盖，双腿交换。 第三步：还原后，换左膝再做一次，双腿交换。 重复上述步骤16次。 划船运动 上体后仰，右腿伸直，左腿成后弓步，两臂向上向后拉起，两肘拉伸。还原后换左腿伸直，右腿成后弓步，两腿交换重复16次。

配方及用法：生川乌、生草乌、红花各15克，地龙、寻骨风、伸筋草各 30克，生黄芪、全当归各60克。将上药浸入1000克白酒中，封闭1周后即 成。每天早、晚饭后各服1次，每次10~20毫升，服完为一疗程。一般可连 服1~2个疗程。治疗期间注意避风防寒。

配方及用法：桂枝、当归、防风、白芷、苍术、牛膝、赤芍、苍耳子、穿 山甲各12克，杜仲、川乌、草乌、木香、广三七各6克，骨碎补、金毛狗脊、 黄精、黄芪各15克，自然铜30克。上药浸酒服，男用白酒，女用黄酒，每天 服15 ~20毫升，分3次服，20天为一疗程。

坐骨神经痛注意事项： （1）急性期不能睡软卧，否则会加重病情。 （2）主动要求进一步检查，已明确病因，查明病因后应该积极配合治疗。 （3）避免重体力劳动和风寒刺激，尤其是搬重物或者弯腰捡东西的动作，应该尽量避免。 （4）注意饮食，适当的锻炼。 （5）为了避免牵拉坐骨神经减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈坐下时以健康侧的臀部着力，站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时患肢膝部屈曲时间一久便造成脊柱侧弯大都弯向病变一侧，任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。