肺炎是小儿常见病，尤以婴幼儿为多见。肺炎的种类比较多，其共同症状有发热、咳嗽、气促、呼吸困难，以及肺部有细微湿啰音等。小儿肺炎从病理病因上分类，主要有支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎和毛细支气管肺炎。其致病因素有病毒、细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、真菌、原虫，以及吸人性肺炎。肺炎的病理、病因的不同，治疗和预后有所不同。 在以上因素作用下，致使小儿发生肺炎。肺炎的病程长短不一、轻重不同，对小儿的肺部和全身构成损害。严重的肺炎对循环、神经和消化系统都发生病变，甚至危及生命。小儿肺炎如并发心力衰竭可造成死亡，应高度引起家长重视。如患肺炎过程中出现突然呼吸加快，即每分钟大于60次，心率加快，每分钟大于180次，突然烦躁不安，明显发绀，面色灰暗，心音低钝，奔马律，颈静怒张，肝脏在短期内肿大，尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿等症状和体征，是为小儿肺炎危象，应及时救治。 小儿肺炎还可并发脓胸、气胸、脓气胸、肺大疱等症。严重的还可并发肺脓肺、化脓性心包炎、败血症，治疗不当或不及时，常可造成对生命的威胁。大多数危...

小孩子肺炎也能做手术，重症肺炎、迁延不愈的肺炎是可以做支气管镜肺泡灌洗手术的，这种手术是没有切口的，类似胃镜，通过鼻腔进人肺部。

肺炎是小儿时期最常见的下呼吸道感染，可由细菌、病毒、支原体或衣原体等感染所致。混合感染，如病毒合并细菌感染、细菌和支原体混合感染在小儿肺炎中经常可遇到。一般来讲，B组链球菌和革兰阴性的大肠埃希菌是新生儿肺炎（出生到20天）最常见的病原，出生时由母亲垂直传播。3个月内的小儿肺炎以革兰阴性杆菌和沙眼衣原体多见，4个月-1岁婴儿肺炎病毒为最常见的病原，以呼吸道合胞病毒最多见1岁以后的小儿肺炎可为细菌或病毒引起，年长儿还应考虑到支原体感染的可能。医生须根据血常规、C反应蛋白、血沉判断其病原。若血象高，白细胞超过1.5万，以中性粒细胞为主，C反应蛋白大于30mg/dl，考虑细菌感染的可能性大。

治疗中抗生素的应用临床医生根据不同病原的肺炎特点和好发年龄确定可能的致病原，选择相应的抗生素。病毒性肺炎选用三氮唑核苷（病毒唑）静点或口服控制病毒感染。细菌性肺炎多选用青霉素类和头孢菌素类抗生素控制感染。支原体肺炎选用红霉素或阿奇霉素抗感染治疗。小婴儿轻型下呼吸道感染可不用抗生素，5岁以下小儿肺炎首选口服阿莫西林。若患儿不能吸收口服抗生素，如呕吐或症状/体征严重时可考虑静脉滴注抗生素。5岁以上小儿肺炎由于支原体、衣原体病原感染增多，可首选大环内酯类抗生素。

儿童得了支原体肺炎应及早治疗，首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素，早期应用效果更好。青霉素、链霉素和磺胺药一般无效。由于红霉素等抗生素有一定的副作用，所以，家长应该在医生指导下给孩子使用，不可自行用药。