柚子中的一些成分（如柚皮苷、呋喃香豆素等），能够影响小肠细胞中某些酶的含量和功能，导致药物在体内的代谢异常，使血液中药物浓度显著升高。柚子吃得越多，这种影响就越显著，持续时间也越长。这会使药物在体内蓄积过量，造成血压的异常下降和血脂控制不佳。

首先，我们应该明确一个问题，为什么药会有饭前吃和饭后吃之分? 一般来说，空腹用药比较有利于药物的吸收，但会某些药物对胃肠道黏膜造成损害，因此，一些对胃肠道黏膜损伤比较严重的药物或胃肠道功能较差的患者可选择饭后服药。一般来说，降压药物对胃肠道刺激都比较小，因此推荐早晨起床后服药。当然，如果患者胃肠道功能较差，可饭后服药。此外，不同患者血压峰值出现时间不同，有的患者在早晨，有的患者在下午。最好的用药方法是通过血压监测，找到自己血压峰值点，然后在峰值出现前 2 小时用药。

每个人病情不同，吃药的时间也不大一样。只能说一下降压药服药的一般规律。一般情况下降压药物的服药时间：（1）长效的一天一次，早 6:00～7:00；尽量选择这类药物，长期稳定服用，偶尔漏一次影响都不大，对老年人平稳控制意义非常大；（2）中效的一天两次，在早 6:00～7:00 和下午 4:00～5:00 服用；（3）短效的一天三次，早上 6:00、中午 12:00 和傍晚 7:00 服用。一般不推荐这类药物。如果是夜间血压较高，可以选择在睡前用药。

任何药物都有副作用：利尿剂会引起体内水电解质紊乱，钙通道阻滞剂会引起颜面潮红、便秘、眩晕和恶心等；β 受体阻滞剂可能诱发哮喘、心跳太慢，糖尿病患者服用时还会掩盖低血糖引发的心悸症状，延误低血糖的诊断；而 ACEI 类药物最大的问题是会引发干咳，很多患者因此放弃了这种药物。这些副作用无法完全避免的，但只要遵从医嘱用药，出现身体的不适时及时与医生沟通，可以将副作用降到最低，实在不能避免时应听从医嘱换药。但是千万不能因为顾忌降压药的副作用而不吃药。高血压这个疾病给身体带来的危害，是远远大于降压药的副作用的。如果没有发生忍受不了的副作用，这个药就是合适的、安全的。

在没有不能忍受的不良反应的情况下，都可以长期吃。高血压治疗中，最重要的就是控制血压在稳定的水平，防止各种并发症的产生。每种药物都有一定的副作用（总的来说发生机会很小而且一般都比较轻微），目前临床上使用的几种降压药物，都是经过的大规模的临床试验，确定它们对于高血压病人来说，收益大于风险，才会在临床上大量使用的。只要规范用药，不会因为药物副作用而产生严重后果。很多人担心 ACEI 类降压药的副作用，比如卡托普利、依那普利等，有大规模的临床数据都表明，这类的药物降压效果确切，且对于心脏有良好的保护作用，对糖代谢没有影响，可以长期使用。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、糖尿病肾病等疾病的患者。当然，这种药也有不良反应，最常见的是持续性的干咳，多发生在刚开始用药的时候，干咳不严重的患者可以坚持用药，如果不能耐受，可以换 ARB 类药物治疗。