医生一旦接诊,首先就会抽血检查,而且在最初 48 小时内,每 6~12 小时就应当重复检查一次,之后化验的间隔取决于临床症状,比如恶心呕吐,腹痛腹泻,肾功能损害的严重程度。检查有助于判断预后(病情的走向)。如果预后不良,则多数采用「姑息疗法」,缓解患者的症状,减轻他们的痛苦。
检查通常包括以下几方面:
(1)电解质:这是因为由于恶心、呕吐、腹泻、急性肾功能衰竭和多器官功能障碍,电解质紊乱容易发生,因此电解质检查必不可少,并通过检查结果「缺啥补啥」,指导临床用药。
(2)肾功能:肾功能的检查可以判断是否有急性肾功能衰竭,对预后帮助很大。肾功能的指标里肌酐最有用,如果血肌酐上升的缓慢,中毒患者活下来的几率就高。
(3)血气分析:患者开始由于剧烈呕吐丢失大量胃酸,会出现碱中毒,随后由于呼吸衰竭二氧化碳拍不出去,或者腹泻丢失了大量的碱性肠液,会出现酸中毒。
(4)血乳酸含量:乳酸是酸中毒的指标之一,表示全身器官的血液循环、供血受损害的整体情况,同时也可以帮助临床医生判断预后,指导治疗。
(5)胸片:胸片能够帮助评估肺功能,看看有没有通气过度或肺水肿。
(6)其他毒性物质筛查:百草枯中毒通常不会有神智问题,如果患者出现精神状况,则应注意有无其他物质中毒。
(7)尿百草枯浓度:这项检查不贵,且对诊断很有帮助。通常吞服六小时内,尿中就能检出百草枯。
(8)血百草枯浓度:有助于诊断和预后。
孩子和大人中毒最大的不同,在于孩子中毒通常是无意、不小心吞服,而大人通常是蓄意自杀。因此很难判断孩子...
尽管生产商在百草枯除草剂中已经添加了一些预防百草枯吞服和吸收的成分,但是最根本的预防还应当是自身的防...
(1)口腔和消化道的症状。这是最常见的症状。患者通常口腔会很痛,同时吞咽困难。大部分患者都会发生恶心...
百草枯中毒的诊断主要通过了解患者对百草枯的接触史,结合临床症状如口咽腐蚀、急性肾衰、代谢紊乱、呼吸困...
通常如果吞服 20~24% 浓度的百草枯 30 毫升(一口或两口),就会产生致命危险。吞服 10 毫...