为什么医院对顺产的初产妇女都要几乎百分之百的侧切？

理由大概有这些：
一是缩短第二产程，对于产妇而言，减少痛苦也减少了并发症的可能。
二是现在的胎儿比几十年前更大，顺产难度有增加。
三是把完全不可预料的会阴撕裂伤变成一个可以控制的切口。一旦出现会阴撕裂伤，轻者要疼上一段时间，严重点留下瘢痕，在严重的话大小便失禁，恐怕没人想看到这一幕。而侧切是个非常简单损伤也不大的手术，可以很好的避免会阴撕裂伤。

确实有些医院常规会阴侧切，目的是缩短产程。早几年我们医院开始降低会阴侧切率，侧切需明确指征，一般是会阴条件差，外阴水肿严重者；胎心率低于110/分，缺氧可能者；有子痫前期或者拌某些并发症需缩短产程尽快分娩者；有一种常规侧切，就是早产儿，早产儿无法耐受长时间阴道积压。总之，侧切其实是两方面考虑，一是母体因素，二是胎儿因素，出发点都是降低风险。

相关文献，阴道分娩会阴裂伤的发生率超过95%，就是说不发生裂伤是小概率事件，生孩子就是要会阴裂伤的。
既然在分娩过程中会阴裂伤这么常见，那么助产士在接生的时候，胎儿娩出之前，最主要的工作就是保护会阴，尽量不出现3度4度裂伤，会阴切开术就是保护手段之一。