同房出血什么原因

怀孕后由于性激素的作用，孕妇的生殖器官血流更加丰富，血管充血而粗大，同房时，如果动作激烈容易受伤和出血。而且怀孕中，子宫和腹腔本身会处于充血的状态，会显得很脆。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动，都会引起出血。

如果同房时动作过大或者压迫到子宫，也有可能出现流产的症状。而阴道流血是先兆流产的主要症状之一，不可忽视，要及时入院保胎治疗，并注意休息，避免过度劳累。

如果在怀孕阴道出血，同时伴有阴道异常出血和突然性腹痛时，可能是宫外孕，宫外孕对孕妇的危害十分巨大，可以通过b超检查来判断是否是宫外孕，并及时处理。

最常见的同房后出血就是处女膜的破裂，这种出血一般发生在同房的时候，这种情况的出血两不会很多，但少数人在处女膜破裂时恰巧损伤该部位的血管，到时出血较多，这个时候就需要压迫止血，如果无法止血，只需要立即送医治疗。

这种同房时处女膜破裂引起的出血属于正常的整理现象，所以妇科检查是正常。

在同房时出现出血的现象，出血量较多、不容易自止，这种情况有可能是由于阴道裂伤引起的。阴道裂伤多发生在非自愿或暴力性交的时候，阴道裂伤也可见与于阴道畸形引起的，例如：阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后。

所以同房后出血检查是正常的，有可能是由于暴力性交引起的阴道裂伤。

同房时出血可能正好是女性的排卵期，这种情况可能属于排卵期出血，所以检查时是正常的。

所谓排卵期出血是在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血。

产后同房出血的原因较为复杂，常见的有以下一些原因。

1、性生活离产后时间过近，虽然会阴表面伤口愈合，但是深部肌层，筋膜还未完全恢复;

2、伤口感染炎症或是产后贫血，营养不量影响了愈合;

3、刚恢复夫妻生活时，动作过于激烈，导致会阴组织损伤，出血，或裂开。

4、产妇原本患有宫颈糜烂，或宫颈炎，子宫内膜炎等妇科疾病。

产后要避免过早同房，因为产后女性子宫颈充血水肿，宫颈壁变薄，宫颈管变宽，直到产后十天左右宫颈口开始关闭，这段时间是不适宜过性生活的，除了会引起出血之外，还容易将细菌带入，导致一些妇科疾病的发生。

产后新妈妈抵抗力和免疫力较差，会阴切口没有完全愈合，过夫妻生活时一定要注意保持清洁卫生，男女双方都要注意在同房前后用温水洗净生殖器官，以免发生感染。

正常情况排卵期是在两次月经中间，也就是在非经期。此时由于排卵女性雌激素水平短暂下降，部分女性子宫内膜失去雌激素的支持，会有子宫内膜脱落，阴道出血的现象，医学上也称为排卵期出血。

辨别：出血量少，且平时同房不会出血，只在排卵那2天有少量血丝出现。

同房的过程中，男方动作过于粗暴，导致生殖器阴道后弯窿撕裂，也可能导致同房后出血，有时可造成几厘米长的门子，严重者可达到腹膜或者穿过腹膜达腹腔。

上环后同房出血的主要原因是宫内环在宫腔内是一个异物，它的机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤、坏死和溃疡，同房的刺激可加重压迫引起出血。

正常情况身体会慢慢适应避孕环，出血现象也会逐渐消失。但是如果上环后经常出现同房出血，那就要警惕是不是感染或者妇科病。

排卵期同房出血，如出血的量小，时间短（不超过7天），则可能是正常现象，与激素变化有关。之所以会出现排卵期同房出血的现象，是因为在排卵期夫妻同房后由于雌激素水平短暂下降，这样就会导致女性的子宫内膜失去激素的支持，就出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，这种情况就称为排卵期同房后出血。

排卵期同房出血也可能是病理性因素，若出血量较大，或时间较长，要引起重视。因为妇科炎症或阴道内膜受损，宫颈糜烂等都会导致同房后有出血，对于这种情况引起的出血一定要及时进行治疗，以免导致严重的后果。

有些女性出血的原因是因为子宫内膜发炎，导致排卵期子宫内膜充血导致的，这样的原因是导致出血女性朋友是必须要去医院治疗的，否则会影响自身的健康。

排卵期同房出血分为生理性和病理性。

1、如果是生理性排卵期出血，只会偶尔出现一两次，这对身体并没有大碍，大多数都是因为过于劳累或者身体的免疫力低下，影响到了内分泌平衡的缘故，只要注意调养一下就可以了。

2、如果是病理性排卵期持续出血，并且经常性出现的话，就应当考虑是内分泌紊乱而造成的，这时可以在医生的指导下，使用一些补充雌激素的药物。而一旦出血量过多，甚至超过正常的月经量的时候，则就需要及时的到医院进行全面的检查，以排除其他的器质性病变。

3、出血期间应避免过度劳累，多休息；要保持局部清洁，防止感染；腹痛重时可予腹部热敷；同时保持情绪稳定。平素加强体育锻炼，增强体质。

4、排卵期前后，应禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血增多和时间延长。

产妇的会阴切口的伤口一般需7天才能愈合，并将缝线拆除。此时，会阴表面组织是已愈合，但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复。如果过早开始同房，可导致伤口裂开、出血。

当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时，均可能延迟会阴伤口的愈合，这样即使到了医生所说的伤口愈合时间，但是伤口并没有完全愈合，从而导致同房时出血。

除了会阴部表皮层用丝线缝合外，内层肌肉、皮下脂肪层也都需要用羊肠线缝合。而每个产妇对于羊肠线的吸收有明显的个体差异，再加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题，也都在一定的程度上影响了人体组织对羊肠线的吸收，导致伤口并没有完全愈合，从而出现产后同房出血的现象。