一、无痛性大便出血常见于3种疾病
1.痔疮
便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,不与粪便混合,或者是便后纸上有少量的血。
2.肠恶变
表现为大便次数增多、脓血便、粘液血便。血红色或深红色,一滴附于粪便表面。
3.肠息肉
出血量较少,血色鲜红,与大便不混合,有时伴黏液。
二、疼痛性大便出血常见于3种疾病
1.肛裂
便血不规则,时有时无,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹。
2.肠炎
常为间歇性便血,量较少,且粪便中含有脓血或黏液。
3.肛瘘
血液和粪便量少,常呈脓血便或粘液脓液混合,颜色红。
肠道炎症性疾病
如急性细菌性痢疾、急性出血坏死肠炎、肠结核、溃疡性结肠炎等,这些疾病可引起不同部位肠粘膜的血管充盈、水肿、糜烂、溃烂出血,甚至坏死,表现为脓血便、血水便,甚至鲜血便。
肠道肿瘤
结肠癌、肠恶性淋巴瘤等这些疾病可因为癌组织发生破溃,或者淋巴瘤组织破溃出血,表现为鲜红色血便或者带有血液和脓液的血便。小肠良性肿瘤,如小肠神经纤维瘤、平滑肌瘤、腺瘤等出血较少,但如果瘤体较大可引起肠梗阻。小肠血管瘤感染、破裂可引起急性大出血。
下消化道血管病变
肠系膜栓塞或肠系膜动静脉血栓形成、肠套叠、肠扭转等,因肠部粘膜缺血、坏死、肠管发绀、水肿和大量的组织液渗出,肠壁坏死,大量血型液体渗出,可出现腹泻排出暗红色血便。
全身性疾病
血便伴有剧烈腹痛,甚至出现休克者,应考虑肠系膜血管阻塞、出血坏死性肠炎、缺血性结肠炎、肠套叠、肠扭转等。血便或脓血样血便可见于细菌性痢疾、溃烂性结肠炎、结肠癌,偶尔也可见于阿米巴肠病。
便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病,如白血病、弥散性血管凝血等。
上消化道疾病
当上消化道疾患出血时,血液未及时呕出或未完全呕出,而经肠道排出,即产生便血,常排出黑亮的柏油样便。
01痔疮
痔疮是一种常见的肛肠类疾病,通常情况下,痔疮不会引起大便出血,但如果不能及时处理,可能会导致患者在排便过程中或排便后,出现滴血或喷射状出血。痔疮如何治疗,点击蓝字具体了解:总受痔疮困扰?老方子专解尴尬事,帮你摆脱多年痛苦
02肛裂
肛裂一般都是由便秘引起,病情轻微时,出血较少,病情严重时,出血较多,并且在便后会感到肛门部位剧烈疼痛。
03直肠、结肠息肉
通常会在便后发现有血液染于大便之外,不与大便混合,直肠息肉还可能会伴随有息肉脱出。
04溃疡性结肠炎
大便时出现脓血便或出血混有黏液,通常还会出现腹痛、便频、发热等伴随症状。
05直肠癌
直肠癌早期会出现便血,血液通常附于大便表面,呈滴状、鲜红或暗红色;晚期会出现脓血便,伴随有肛门直肠下坠、大便习惯改变、消瘦等症状。
06其它疾病
血液病、急性传染病、中毒或药物的毒性作用等,都可能会导致便血。
大肠息肉:
多见于青年,儿童次之,出血量多少不等。大肠息肉一般痛苦小,大肠息肉体积较大,位置较低或者出血量较多时,便血不与大便相混,附于大便的表面。若大肠息肉位置较高,血液常与大便相混。
肛裂:
是血色鲜红,一般出血量较少,多以手纸染血为主,伴有排便时肛门剧烈疼痛,便后疼痛稍有缓解,复又开始剧烈疼痛,常疼痛持续数小时。
大肠癌:
即结肠癌和直肠癌,痛苦小性便血,一般出血量较少,血色较暗不新鲜,常与脓液和粘液混合,附于大便表面,或与大便混合。一经确诊,尽早手术治疗。
内痔:
是大便出血常见的原因,以间断性出血为主,即连续出血一段时间以后,可能间歇一段时间,并非每次大便都出血。
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