典型的鼻咽癌早期症状可为涕中带血、颈部包块。但有些患者耳部症状先于上述症状，癌肿在鼻咽部的黏膜下潜行，鼻内镜检查在早期不易发现。对于单侧分泌性中耳炎的成人患者，应高度警惕，即使鼻内镜检查正常，也应定期复查，必要时可行鼻咽部强化 CT 等检查，以免遗漏。

本病病因尚未完全清楚，目前考虑有以下原因：（1）咽鼓管功能障碍中耳内需要正常气压（内、外的气压基本相等），由一条管道与外界相连，才能保持。这条管道就是咽鼓管。当咽鼓管由于各种原因出现不通畅时，中耳内的气体被吸收，中耳腔像被抽气了一样，出现负压，从而导致中耳黏膜的静脉扩张，管壁被「撑开变薄」，通透性增加，液体漏出聚积于中耳，从而形成中耳积液。（2）感染过去的观点认为本病是一种无菌性炎症，但随着检验技术的提高，已经在中耳积液内发现了多种病原体，包括多种细菌、病毒等。（3）免疫反应通过对积液的免疫学检测，目前有学者认为分泌性中耳炎可能与免疫反应有关，因为部分免疫反应可以引起中耳分泌物增加和渗出特殊液体。（4）其他如吸烟、哺乳方法不恰当（如孩子吮吸母乳时头部过低，乳汁容易流入耳朵等）、家族中有中耳炎病史均是分泌性中耳炎的危险因素。

分泌性中耳炎可以由于中耳气压急剧变化而引起，称为气压创伤性中耳炎。乘飞机时引起者，称为航空性中耳炎；在潜水时引起者，称为潜水员耳病。（1）一般情况下咽鼓管处于闭合状态，仅在吞咽或擤鼻时瞬间开放，以平衡中耳内外的气压。（2）在飞机起降和潜水过程中，大气压会有迅速的变化，咽鼓管如不能及时开放，调节中耳内外气压，中耳就处于相对的正压或负压状态，结果会造成中耳气压伤。（3）鼓室粘膜血管会扩张, 有血清渗出到中耳内，发生鼓室积液，甚至血管破裂出血，发生中耳积血。（4）重者还可发生鼓膜破裂，耳内剧痛，或伴有耳鸣、头晕、恶心，影响听力。

是的。感冒即为上呼吸道感染，多由于病毒感染所致，后期可以引发细菌感染。这两种病原体均可存在于鼻腔及咽部分泌物，进入咽鼓管最后到达中耳（用力擤鼻时更容易），导致分泌性中耳炎。同时感冒时身体抵抗力相对较低，也是分泌性中耳炎易发的因素。因此，感冒与分泌性中耳炎密切相关。

分泌性中耳炎的症状主要有：（1）听力下降，有时可随体位变化而出现加重或听力好转，儿童患病时不易表达，容易耽误病情。（2）耳痛，通常比较轻微。（3）耳鸣，一般不重。可为间歇性，表现为「劈啪」声或气过水声。（4）耳内闷胀和闭塞感，成年人多感觉明显，有时按压耳屏后可短暂减轻。

鼻腔与鼻窦的炎症，是引起中耳炎的重要原因。（1）鼻粘膜与通向中耳的咽鼓管的粘膜是连续的。急慢性鼻炎或鼻窦炎时，鼻部脓性分泌物常直接刺激咽鼓管咽口的粘膜，并可通过咽鼓管引起中耳病变。（2）鼻部的疾病，如下鼻甲后端肥大，或后鼻孔有息肉、肿瘤等，都可直接压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管狭窄或闭塞，影响鼓室的通气与引流，使中耳的通气和排液受到影响。鼓室内的空气逐渐被吸收，鼓室因为负压引起粘膜充血水肿，毛细血管扩张和液体渗出，成为分泌性中耳炎。病人会感觉听力减退，可有耳鸣或微痛，自己说话时感觉患耳声音过响。此时如能及时治疗鼻及咽部病变，只要鼻腔呼吸引流和通畅，咽鼓管粘膜肿胀消退，中耳炎的症状可逐渐减退而自愈。如果不及时治疗，咽鼓管长期阻塞，将成为慢性分泌性中耳炎。

      病情分析：      您好这位朋友，这种情况建议你放松心情，主要是考虑感染炎症的表现      指导意见：      建议营养均衡，多喝水，忌食辛辣刺激食物，以上药物治疗可以，一般一周，祝您健康

主要病理变化为中耳黏膜骨膜的急性脓性炎症，鼓室黏膜水肿、充血，黏膜上皮坏死，渗出液由血清样逐渐变成脓性。鼓室积脓后，鼓室内压力持续增高，鼓膜因受压而变化，最后发生鼓膜穿孔。 主要症状为耳痛，听力减退，发生鼓膜穿孔后则表现为耳朵流脓。其穿孔前和穿孔后全身症状是不同的。穿孔前症状比较明显，如怕冷、怕热、全身乏力、食欲减退等。在小儿，全身症状更明显，会出现头痛、恶心、呕吐等症状，与脑膜炎、胃肠病症状相似。因此，在临床工作中，只有详细检查鼓膜，才能对急性化脓性中耳炎做出正确判断。 当鼓膜自发性穿孔，或穿刺或切开后，脓液排出，耳痛即减轻，全身症状随即改善。

中耳手术后可能会暂时性出现恶心、呕吐、眩晕、眼震等内耳刺激症状，多是手术中吸引器、电钻尤其是钻头对听骨链的扰动及其产生的高强度噪音和高温对内耳的刺激所致，使得内耳处于兴奋状态而产生上诉表现。通常在3-5天会消失。

中耳术后10-14天，抽出外耳道内填塞的碘仿纱布条后即可从事提倡工作，但是应该注意的是，如果手术后耳朵内有渗出液，要定期到医院清理，有时这种治疗会需要数周时间。