治疗选穴及部位：大椎区、下关、 门区为第一组；神道区、脾区、肝区、肾 俞、腰区为第二组。方法：留罐法。根据以上穴位留罐 10 - 15分钟，每周2 - 3次。

风湿热是一组症状的总称，主要表现包括皮下结节、环形红斑、关节炎、舞蹈症和心脏炎，多见于大女孩，继发于链球菌感染之后，多有血清抗链球菌溶血素0(ASO)升高，主要危害是心脏炎造成心脏瓣膜损害。风湿性关节炎有明显特点，多为游走性及多发性，也就是指可同时几个关节受累，而不同时间可有不同关节受累，以膝、踝、腕、肘等大关节为主，小关节偶可同时受累。受累关节局部出现皮肤发红、发烫，关节肿胀、疼痛，活动受限，一般在数日或数周消失，不遗留畸形，对水杨酸治疗敏感。极少数出现掌指关节的雅库（Jaccoud)变形（是由于血管外膜纤维化而非滑膜炎所致），轻者仅有关节痛，常伴有发热及血沉增快。有典型关节炎者，多数不发生心脏炎及舞蹈病，而关节痛者常发生心脏炎，因此，关节痛在诊断上有重要意义。

用狗骨酒治风湿性关节炎配方及用法：狗骨（炒）100克，38 ~ 60度白酒500毫升。将狗骨研细 面，与白酒共置于密封瓶中，浸泡15 ~20天后开始饮用。每次5 ~ 15毫升，每 日3次。一般服用3 ~ 5天症状好转，服完500毫升后症状消失而愈。

临麻表现风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所 致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见 于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和 皮疹等表现。典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，全身关节都有可能发生疼痛, 关节疼痛是风湿性关节炎最常见的症状，风湿性关节炎的特点如下。①此病很容易在阴雨天发作，关节红、肿、热、痛明显，疼痛难忍，不能活 动，关节周围有压痛、拒按。②受累部位以大关节为主：常常是膝、髋、踝等下肢大关节，开始侵及下肢关 节者占85%,膝和踝关节最为常见，其次是肩、肘、腕关节，手和足的小关节少见。③呈多发性和疼痛游走不定：常见由一个关节转移至另一个关节，一段时间 是这个关节发作，过一段时间是那个关节不适，也即一个关节的疼痛好转后或还未 明显好转，另一关节又受到侵袭，发生疼痛。部分患者也有几个关节同时发病。④疼痛持续时间不长：常在数日内自行消退，关节炎症消退后不留残疾（关 节不留畸形），治愈后很少复发。...

四神煎治风湿性关节炎配方及用法：生黄芪24克，川牛膝90克，远志90克，石斛12克，二花30 克。前四药用500毫升水煎至300毫升，再人二花煎至150毫升，顿服，每日 1剂。上方在唐山民间流传，治疗风湿性关节炎多获良效，此方名四 神煎。

诊断主要依据发病前1〜4周有溶血性链球菌感染史、急性游走性大关节炎，常伴 有风湿热的其他表现，如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素 “0”凝集效价明显升高，咽拭子培养阳性和血白细胞增多等可以明确诊断。

灵仙逐痹汤治风湿性关节炎配方及用法：黄芪、丹参各30克，川芎、赤芍各25克，当归、威灵仙各0克，独活、乌梢蛇各15克，全蝎10克。每天1剂，水煎服。病情重者每天2 剂，1个月为一疗程。服药期间不用任何抗风湿西药及中成药。

抗链球菌溶血素0 (简称抗“0”)，是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中 出现的一种抗体，80%的风湿性关节炎患者抗“0”增高，常在1 : 800以上，病 情恢复后，这种抗体可逐渐下降。风湿性关节炎患者除抗“〇”增高外，实验室检查还可发现如下异常：①外周血白细胞计数升高，多在10X109/L以上，中性粒细胞比例也明显上升, 高达80%〜90%,有的出现核左移现象。②血沉和C反应蛋白升高：血沉和C反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿 性关节炎患者的急性期，血沉可达90mm/h以上；C反应蛋白也在30mg/L(3〇ng/ml) 以上。急性期过后（1〜2个月）渐渐恢复正常。③关节液检查：常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80X107L 以上，多数为中性粒细胞，细菌培养阴性。④类风湿因子和抗核抗体：均为阴性。

关节受累的表现(1)多关节受累呈对称性多关节炎（常多5个关节）。主要侵及周围小关节 和大关节，以近端指间关节、掌指关节和腕关节最常见，几乎所有类风湿关节炎患 者均或迟或早累及这三组关节中的至少一组，故将这三组关节称为类风湿关节炎的 靶关节，其他依次为踩关节、肘关节、肩关节、膝关节、颞颌关节及髋关节等。急 性发作期，关节呈现程度不一的红、肿、热、痛和功能障碍。(2)关节畸形关节炎迁延不愈或反复发作，可形成关节畸形，手的畸形有梭 形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱 位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。见 图 4-7。(3)其他可有正中神经或胫后神经受压引起的腕管或跗管综合征，膝关节腔 积液挤入关节后侧形成胭窝囊肿，颈椎受累（第2、第3颈椎多见）可有颈部疼痛、 颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉 供血不足的表现。

病情分析：类风湿关节炎，一般是受风寒湿，还有免疫因素引起的。意见建议：类风湿关节炎的患者，不要吃生冷的东西，因为吃生冷的东西容易受寒着凉，容易加重病情。一定要注意保暖，避免受风寒湿，远离诱发因素。