药物流产的过程是什么

在做药物流产之前，应该去医院进行常规检查，包括全身体检和妇科检查，实验室检查，如尿妊娠实验，阴道清洁度，血常规和血型，必要时需要做B超检查，了解肝肾功能，凝血功能，确定有无感染，有无阴道炎症以及药物禁忌症状。

药物流产是指服用米非司酮片加米索前列醇药物来终止妊娠，第一二天服用米非司酮，要求空腹服用，并且服药前后两个小时不能进食，以免出现恶心呕吐症状，服用剂量为每天上午两片，下午一片;第三天空腹服用米索前列醇，早上三颗一起服用，不能过量，以防止呕吐。

服用米非司酮后一般除了有点头晕，恶心外，不会有其他反应，少数人群有可能会出现阴道出血，若出血量不多随时观察即可;服用米索前列醇有可能出现腹泻，过敏，发热的副作用，患者应该随时注意服药后的反应，出现异常立即就诊处理。

药物流产方式并非所有怀孕的女性都适合采用，有的女性出现药物流产不全，就会影响子宫收缩以及子宫内膜创面修复，导致阴道流血量明显增多，超过平时月经量的两到三倍，严重还可能出现大出血，导致贫血，休克等症出现。

患者服用药物之后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，但如果妊娠组织物排除不全，子宫膜复旧，阴道出血时间延长，持续两到三周，甚至一到两个月的话，容易因为慢性失血导致贫血，身体抵抗力下降，这是细菌由阴道逆行，容易导致感染，引起子宫内膜炎，阴道炎，盆腔炎，宫颈炎等各种炎症。

服用药物流产除了会引起腹痛恶心，腹泻等不良反应以外，药物中的激素对人体也有很大的伤害，抗孕药物中含有抗孕激素，这种抗孕激素会从子宫受体水平干扰孕酮对妊娠的支持作用，打乱内分泌，从而对卵巢，子宫产生伤害，抑制卵巢功能，影响卵泡生长发育，甚至排卵。有的女性药物流产后会发生月经失调。

怀孕没有超过49天才可以进行药流，即从末次月经算起的一个半月内，因为这个时间内子宫增大不明显，并且妊娠组织液不多，胎儿比较小，这段时间做药流也能减少一些危险性，不过为了确保自身安全和健康，在进行药物流产后，最好还是多观察一段时间，以确定胚胎组织排干净，对身体没有影响为止。

怀孕超过49天是不允许进行药流的，这是由于子宫内的孕囊会随着天数增加逐渐长大，单凭药物无法将孕囊完全排出体外，而且容易造成大出血，严重的还会威胁到生命安全。

停经在49天内，确诊为早孕的女性，不宜进行手术流产的高危孕妇，如短期内做过人工流产手术，连续多次进行人工流产，子宫位置不正，生殖道畸形，有子宫穿孔史等情况的孕妇，都适宜用药物流产。此外，早孕女性必需经过B超检查，确定是正常宫内孕后再进行药流，宫外异常妊娠者，即宫外孕人群是不能进行药流的。

药流只适合停经50天以内的孕期女性，怀孕45天以内效果最好，选择药流应该先去医院检查后，再规范用药，这样才能确保药流的安全性，缩短出血时间，用药的时候注意，药物不能连续服用，不能当做常规避孕药服用，并且最好到有急诊处理，刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，以便于随时观察，以防不测;用药前必须做B超检查，了解胚胎大小，位置，以确定是否适合用药物流产。

药物流产主要是通过利用抗早孕药物使子宫发生强烈收缩，达到终止妊娠的目的，靠服药进行流产之后应该注意加服活血化瘀的中药进行调理。

做完药流后阴道出血超过七天时最好在医生指导下服用抗生素预防感染，如果服用药物之后还有流血现象，并且超过十天以上，就要到医院查明原因进行治疗，必要时进行清宫术。

药流后会出现不规则的阴道出血情况，时间一般大约会有10到15天，但也因人而异，有的人出血时间可以稍微短一些，过了这段时间，停止流血现象，就说明已经流干净了。

如果药流后超过三周还没有停止流血，并且血流量没有减少，就有可能是药流不全，就需要到医院进行清宫治疗。

造成药物流产不干净的主要原因有以下几个方面：

妊娠脱膜或滋养叶组织残留;凝血块在宫腔内存积;子宫内膜炎或残留组织感染，子宫收缩或复旧不良，患者本身患有凝血功能障碍等。

约有20%药物流产的患者，流产后出血时间长达1到2个月，这是因为药物流产时虽然绒毛胎囊排出来了，但是子宫内的脱膜组织是慢慢排出来的，因此出血时间较长，部分女性会因为出血时间长，出血多而导致贫血或并非子宫内膜炎，盆腔炎等。

药物流产两周后，出血仍未停止的话，需要进行尿妊娠试验及B超检查，经过诊断没有流干净的应该应该进行清宫手术。

如果出血不止是因为脱膜剥脱不全所致，出血不多，可以服用益母草膏或注射催产素促进子宫收缩，以排出剩余的脱膜组织。

药流没有流干净的话，可以尝试再次运用药物将残留的组织排出来，但如果还不能流下来的话，就必需进行进行清宫手术。清宫后要注意饮食合理，不要吃刺激性食物，最好吃一些炖汤类食物进行滋补，并注意做好消炎工作，平时注意腹部保暖，保持规律的作息，放松心态，暂时不要同房。

药流不净患者会出现恶心，厌油腻等情况，并伴随阴道持续出血，小腹酸痛症状。药流不干净就必需清宫，否则可能引起炎症感染，会影响生育，或伤害身体。

药流不干净很容易导致细菌感染，引发各种妇科炎症，如子宫内膜炎，盆腔炎，宫颈炎等，在检查的时候，子宫会有明显的压痛感。