甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病，那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质，以及电离辐射的影响。 我们一般来说，不要直接按摩甲状腺结节，如果手法、力度不合适的话，可以导致甲状腺结节破裂出血，因此不建议在甲状腺结节上直接按摩。 根据中医的理论来说，我们可以通过按摩其他的地方疏肝解郁，有助于调整病人的内分泌，消除结节或者减慢结节的生长。

甲状腺是位于颈前部气管的两侧，是在甲状腺软骨的下方，分为左、右两叶，中间有一个狭窄的峡部相连。 如果这个甲状腺组织细胞增生织密的话，那么单位体积中的这个细胞含量明显超过正常值时，就会形成这个甲状腺结节。可以是圆形的也可以是椭圆形的实质性肿块，包膜多是完整的，表面光滑，质地也比较柔韧，大小可以是数毫米到数厘米，肿块常是随着这个吞咽动作，而随甲状腺而上下移动。

一般来说，发现甲状腺结节应该去医院看乳甲外科或者内分泌科。如果时发现有甲状腺结节的患者，可以咨询医生，根据实际情况做一些相应的检查。 一般来说，我们要做以下一些检查： 1.一是甲状腺B超 可以确定结节的大小、数量、位置、质地以及形态、边缘是否有钙化，还有这个甲状腺结节内部的血供和周围组织的关系，同时还要评估这个颈部有无淋巴结和淋巴结的性质。 2.第二我们要抽血，测一下甲状腺功能，特别是这个促甲状腺激素（TSH）水平，那么促甲状腺激素水平越高的话，那么这个甲状腺结节，它的增生会更加明显，那么甲状腺癌的风险性也会增高。此外，我们还可以测甲状腺球蛋白（Tg）。 还有血清降钙素（Ct），如果血清降钙素>100 pg/mL时，我们要高度考虑甲状腺髓样癌，因为这个甲状腺髓样癌细胞，可以分泌大量的血清降钙素，导致这个指标明显增高。 还有就是核放射素造影，如果结节较大同时TSH水平较低的话，我们要做一个甲状腺核素造影，看看这个结节是不是一个高功能腺瘤。 必要的时候我们还要做甲状腺细针穿刺活检（FNAB） 细针穿刺是一个有创的检查，但是它是目前评

"细针穿刺是一个有创的检查，但是它是目前评估这个良恶性的一个重要的方法，也是效率最高的一种方法。一般来说是在Ｂ超下引导进行。 甲状腺结节穿刺不会有太大的疼痛，它的疼痛仅与这个打针相似。穿刺时会使用一些麻醉药物，所以疼痛感并不会很明显，不过随着麻醉药的药效消失，穿刺的部位或多或少还是会有一些疼痛感，但是患者不需要有太大的心理负担。"

"目前来说，甲状腺结节穿刺都是在B超引导下进行的，所以还是比较安全的。细针穿刺对甲状腺损伤是很小的，几乎没有并发症的发生。 一般来说我们常见的可能出现以下的几个不良反应： 一个就是出血，因为甲状腺是一个血流丰富的器官，所以有可能会在穿刺后出现这个出血的情况，只要注意穿刺后局部加压就可以进行止血。 第二就是疼痛，一般较轻微，1-2天就可以缓解。 第三就是皮肤感染，如果那些比较肥胖，皮肤皱褶比较多的病人，容易出汗的病人，他容易感染，那么必要时给予一些抗生素的治疗。 第四就是气管和神经的损伤，这个发生可能性是很低的，一般来说都可以自行恢复缓解。"

"一般来说直径1cm以上的结节是可以进行穿刺的，临床上医师经常根据B超进行分级，分类一般3级以上的结节，我们建议是进行穿刺活检。 对于直径小于1cm，大于5mm的这个结节，超声有这个可疑的恶性特征时，如低回声、边界不清、微小的钙化，也建议进行穿刺活检。那么5mm以下的结节一般来说只能够进行这个随访观察。 目前甲状腺结节穿刺，一般是在B超引导下进行，安全、方便。通常是使用细针穿刺行细胞学检查。所用的穿刺针一般为5ml注射器或比5ml注射器更细的PTC穿刺针。局部麻醉下一般穿3针，然后涂片，送检，1-2天后可以出病检结果。"

甲状腺结节在B超中检查出的血流信号，其实是甲状腺内部血流的丰富程度，血流信号的不同程度可以对结节的性质进行一些判断。 0级是肿块内未见血流信号; 1级是有少量的血流信号，肿块内可以见到1～2个点状血流信号; 2级为中量血流，肿块内可见到3～4个点状血流信号或者一条管壁清晰的血管; 3级为丰富的血流，那么肿块内可见到4个以上的点状血流或2条管壁清晰的血管。 一般来说，恶性肿块的血供是比良性肿块要丰富的，那么前者多处于这个2～3级的血流状况，那么良性的多为0～1级的血流情况。 恶性肿瘤中，2～3级的血流的占86%，而良性的0～1级中的血流占到了91.3%。所以说，这个甲状腺的血流信号对于我们判别这个良性恶性的结节是有一定帮助的。

一般来说，不管是良性还是恶性甲状腺结节，都有血流信号。 那么良性结节，周边可见到血流信号的环绕，内部血流与正常的甲状腺组织无明显差异，这个时候多一般判别为甲状腺腺瘤，那么形态多呈这个圆形或椭圆形，内部这个实质回声比较均匀。如果液化时可以出现这个混合性或者囊性的改变，那么肿物的包膜较完整，边界是清晰的。 如果这个结节内部血流丰富，血管走行杂乱，血流速度较大，呈高阻型的这个血流状态，而周边血流相对较少：一般要注意判别为甲状腺癌，多为低回声结节，形状也不规则，那么纵横径的比例大于1。边界不清楚，没有包膜、无晕环。典型的病例中还可以见到一些砂粒样的钙化。 从上面的这些分析，我们可以看出，甲状腺结节的血流信号错综复杂，它是结节病变程度的一个体现，我们可以根据血流信号来辅助判别结节的良性恶性，但出现较为丰富而杂乱的血流信号时，那么多考虑是恶性甲状腺结节。

甲状腺结节出现钙化一般是在这个甲状腺弥漫性肿大的基础上，通过甲状腺滤泡上皮细胞反复增生和不均匀的修复复原，形成增生性结节。那么这个结节进一步发展，可以压迫结节间的血管，导致这个结节间血管的血供不足，而发生变形、坏死，出血。那么出血、坏死的组织又逐渐纤维化，形成不规则的瘢痕组织，其中就可以发生这个钙盐的沉积。 它一般来说没有明显的临床特征。但是这个结节钙化点是否合并癌变，一般来说，我们还需要进一步的检查，才能够确诊是否为恶性结节。 甲状腺钙化可分为微钙化、粗钙化、周边钙化、孤立钙化。 微钙化是多个强回声光点，一般小于2mm，呈簇状或散在分布。当微钙化和粗钙化同时存在于结节内时，则结节被划入微钙化，粗钙化为结节内部大于2mm的强回声光斑，伴有声影；周边的钙化则为环绕结节周围的粗钙化，呈环形或者弧形； 孤立钙化斑是单个的粗钙化，周围未见环绕的甲状腺结节。 微钙化，我们通常认为是诊断甲状腺癌一个最可靠的指标，基本上可以反映病理学中的“砂粒体”。砂粒体是甲状腺乳头状癌的特征性表现，那么砂粒体也可以出现在甲状腺滤泡癌、结节性甲状腺肿、滤泡状甲状腺瘤等。那么超声显示微钙化对于甲

甲状腺结节是不能自愈的，这种病没有自愈的倾向，所以患者也不用抱着这样的心理，确诊了得了甲状腺结节之后，还是需要积极地对症治疗的，只要及时的尽早的治疗，患者的病情会得到一定的控制和改善，而甲状腺结节分为单发和多发，还需要根据自己的不同病情，选择适合的治疗办法，日常生活中还要注意多休息，避免过度劳累，也要注意控制自己的情绪，保持心情的舒畅是有好处的。