甲状腺结节手术全麻吗?
甲状腺结节手术可以选择的麻醉方式有全麻也有局部麻醉,需要根据患者的病情、患者自己的态度以及不同医院的常规来决定。
另外,还要明白一件事,麻醉的方式也并不是确定了之后就不会更改了的,具有不确切性,如果患者局部麻醉后感觉到不舒服,可能会影响到手术的过程,那么也是会临时改为全麻的。
甲状腺结节钙化可逆吗?
一般情况一般是不可逆的。
甲状腺结节钙化是是指在超声波检查下,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变。可能是由于甲状腺结节反复增生,使得结节血供不足而发生变形、坏死,出血等等病变,而出血和坏死组织可逐渐纤维化,形成不规则的瘢痕,其中可以发生钙盐沉积,而形成了甲状腺结节钙化,这种情况甲状腺结节一般是不可逆的,在没有经过治疗的情况下并不会自行消失。
甲状腺结节钙化要怎么办:
一、随访观察
甲状腺结节钙化如果是良性的情况,且没有造成身体不适,是可以不进行治疗的,但是仍需要随访观察。通常医生会根据甲状腺结节的超声检查结果不同,药通不通的患者在3-12个月的时间内进行密切随访,以观察结节是否长大或者需要治疗。
二、药物治疗
甲状腺结节钙化后,如果检查出是良性的,在没有危及生命的情况下,可以先考虑进行药物治疗,包括使用甲状腺素药物以及中药调理治疗等。在遵医嘱服药一段时间后,去医院做检测,如果发现强光斑的面积减小,则说明药物治疗有效,如果无效则可选择手术。
三、手术治疗
甲状腺结节钙化,在这些情况下需要进行手术:
1、确诊为恶性肿瘤。
甲状腺结节ti-rads2类是什么意思??
甲状腺结节ti-rads2类,是指在甲状腺超声检查下按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种结果,表示可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0。
要怎么办:
虽然是良性的甲状腺结节,但是结节也可能会有增大的情况,可能会周变的器官造成压迫,因此临床建议长期(12个月)间隔随访。
九九
发布 2018-05-30
甲状腺结节tirads分级是什么?
甲状腺结节tirads分级,是甲状腺影像报告和数据系统分级的简称,是指在彩超检查中,通过甲状腺结节声像图不同特点评分总和进行分级,根据恶性程度分为TI-RADS 1-5 类,并对不同分级的处置建议进一步细化,为避免过度诊断和治疗提供了指南性依据。
甲状腺结节超声检查TI-RADS具体分级:
1类
正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。
2类
可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类
良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3%,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A/4B/4C类
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗
甲状腺结节需要做哪些检查?
超声诊断
超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。
颈部X线检查
结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
核素扫描
扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能,因此,发现冷结节很少有特异性,而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc,因此,热结节中仍有一部分癌症病例。
其他核素检查
正电子放射断层(PET)可用于检查结节性甲状腺病变,鉴别良、恶性肿瘤,质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。
细针穿刺细胞学检查
对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了甲状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%~90%,与穿刺及细胞学诊断的经验有关。
甲状腺功能测定
功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急
甲状腺结节无回声要怎么办?
单只看检查结果上显示甲状腺结节无回声这一项结果,得到的结论回事片面的,因此不见已在网上寻找结果,建议将B超检查单拿给主治医生分析,由主治医生给出建议,看接下来还需要做哪些检查以及是否需要手术,如果不需要手术的话,是否需要服药治疗以及定期随访也要详细询问。
甲状腺结节无回声是什么意思?
甲状腺结节无回声,是甲状腺结节在B超检查下的一种特征,指结节内密度很低,一般为液体密度,这是甲状腺结节良性的特征之一。
但是,单只是这一项信息,不足以判别甲状腺结节的良恶性。
甲状腺结节饮食禁忌有哪些?
1.忌烟、酒。
2.忌肥腻、油煎食物。
3.忌吃含碘量高的食物,如海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等。
4.忌辛辣刺激性食物,如花椒、辣椒、葱、桂皮等。
甲状腺结节癌变的表现?
一、体症表现
1.出现不适感
甲状腺结节如果出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,就要考虑有恶性的可能了。
但是并不是所有出现上述症状的甲状腺结节都是恶性的,只是说出现上述症状要引起重视,及时到医院进行检查才能判别甲状腺结节的良恶性,记住这些症状,能够起到警示作用。
2.结节增长速度快
如果甲状腺结节的结节增长速度非常快,比如两个月的时间就长到了3厘米大小,就要考虑是甲状腺淋巴瘤、未分化癌及恶性肿瘤甲状腺转移了,也是建议及时到医院检查诊断,如果诊断为恶性甲状腺结节,则要尽快治疗。
二、超声检查下表现
1.甲状腺结节钙化
由于大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化,而只有大约50%的良性结节内才有钙化,因此钙化是一个甲状腺癌的重要标识。当然,并非所有类型的钙化都提示甲状腺癌。
2.结节边界不清晰
大约80%~90%的甲状腺恶性肿瘤的边界是不清或者欠清晰的,而大部分良性结节的边界都是非常清晰的,仅有15%左右边界不清的表现。
3.回声不均匀
研究发现,>90%的恶性肿瘤的回声不均匀。虽然也有2/3的良性结节的
甲状腺结节钙化4a要怎么办?
1.穿刺活检
如果诊断出甲状腺结节钙化4a,为了排除恶性的可能,建议进行选B超下细针穿刺活检,从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。依据观察细胞观察结果结果,再结合其他体症、检查结果等判断出是良性还是恶性的甲状腺结节。
2.中药治疗
由于存在甲状腺结节钙化,在诊断出甲状腺结节为良性后,首先用中药做调理治疗,并且治疗一段时间之后去医院做检测,如果发现强光斑的面积减小,则说明中药有效,如果无效则可选择手术。
3.间隔回访
如果没有进行穿刺活检,没有明确甲状腺结节为良性的,那么建议在短期(3个月)间隔回访,以免出现恶化。
4.手术治疗
以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。
3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。