甲状腺结节多大要做手术?
良性甲状腺结节
1.如果诊断为良性的甲状腺结节,超声检查没有异常症状,那在结节大于2厘米时就需要考虑进行手术。
2.如果结节结节的大小超过3-4厘米,已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,就已经是达到手术指证,需要进行手术了。
恶性甲状腺结节
如果超声检查怀疑为恶性甲状腺结节或者经过穿刺活检后诊断为恶性甲状腺结节,那么不管结节的大小是多少,都需要进行手术。
甲状腺结节手术痛苦吗?
1.手术过程
甲状腺结节是在颈部开刀,因此在手术过程中,需要持续一两个小时保持头向后仰的动作,对患者而言是不太舒适的,特别是局部麻醉的患者。
2.手术后
甲状腺结节手术后,麻药药性过去后,患者会明显感觉到刀口的疼痛,以及一些手术带来的其他不适感,如有呕吐感、呼吸不畅、低血压、声音嘶哑、手脚发麻等等,患者主观感受是比较痛苦的。
甲状腺结节手术前准备有哪些?
一、进行常规术前检查
1.血液学检查:血常规、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况,肝肾功能是否正常,而且排除了传染病术中感染的情况。
2.胸片、心电图:评估患者的心肺功能,手术耐受情况。
二、进行甲状腺手术检查
1.查甲状腺功能(T3、T4、TSH等)和甲状腺炎症抗体,只需要抽血即可;
2.甲状腺B超:超声是甲状腺的重要检查,由于甲状腺结节基本上没有症状,医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块(小疙瘩)初步判断有结节;通过B超检查,可以初步判断结节的良恶性。
3.细针穿刺:B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺,细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,髓样癌只能通过术后病理确诊。
4.电子喉镜:甲状腺手术可能会伤及喉返神经,喉返神经支配着声带活动,需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经,若神经受损可能会影响后续手术的方式。
三、与主治医生沟通
1.告
甲状腺结节手术有几种?
目前国际上的权威教科书及指南均指出,规范的甲状腺切除手术方式只有3 种,即甲状腺腺叶(+峡部)切除术(lobectomy,LT)和甲状腺全(近全)切除术(total thyroidectomy/near total throidecomy,TT/NTT)。
其中,甲状腺腺叶(+峡部)切除术,具有较高的复发率;而甲状腺全(近全)切除术,在术后需要长期或终身服药来维持甲状腺功能。
具体适合什么样的手术方式,需要根据患者的病情以及医院的常规来决定,建议咨询当地三甲医院的主治医师。
甲状腺结节住院要准备什么?
1.日常用品
甲状腺结节患者住院,首先要自己准备一些日常用品,如洗发水、梳子、牙膏、牙刷、漱口杯、面盆、沐浴露、毛巾、卫生纸等,一些医院会统一发面盆等物品,可以等办理完住院手续,领完物品后再去附近超市购买日常用品。
2.衣物
住院还需要准备贴身衣物以及出院时要用的衣物。
3.护肤品
手术前住院的时间也有好几天,因此一些女性患者,还可以带上护肤品。
4.证件、银行卡
住院时还要带上身份证、银行卡、医保卡、社保卡等等。
甲状腺结节手术要住院几天?
手术前住院:3-5天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
手术后住院:7天左右
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节吃什么散结?
1.吃云南白药散结
功效:
云南白药对原因不明的甲状腺结节有效,其机理可能与云南白药有活血逐瘀、消散血瘀结聚而成的癥痕痞块的功效有关。
用法:
先用米酒或白开水冲服保险子1粒,随后将白药与50~60度米酒调成糊状,敷于患处,用纱布敷盖,再加一层塑料薄膜后固定。数小时后再用米酒重新将千涸的药粉湿润,每日浸润3~4次,24~48小时重换敷1次。
疗程:
为1周2疗程,一般1~3疗程。
2.吃中药方散结
处方:
夏枯草、当归、珍珠母、牡蛎各30克,昆布、丹参各15克。
用法:
水煎分3次服,每日一剂。
疗效:
本方治甲状腺良性结节患者46例,服药3~6个月后,痊愈6例,显效28例,好转9例,无效3例。
3.其他散结方法:针刺散结
穴位:
阿是穴(结节)、曲骨、横骨、夹脊(双)、内关(双)。
施术:
用30号毫针在消毒后的结节周边缓慢捻转进针,针尖斜向结节中心,共围刺4~8针,正中直刺1针,针刺深度以穿透结节为度。再令患者仰卧,术者将邻近的2根针柄捏在--起提插捻转各3次,反复操作2
甲状腺结节喝蒲公英水要注意什么?
1.不可替代药物治疗
蒲公英泡水喝的作用有限,不可替代药物治疗。若期间甲状腺结节增长迅速,或出现其他不适症状,应及时寻求医生帮助。
2.脾胃不好者不宜喝
蒲公英性凉,长期服用不利于脾胃健康,因此不宜长期喝。另外,阴虚外寒、脾胃虚弱的人最好不要服用。
甲状腺结节喝蒲公英水有效果吗?
蒲公英性寒,味甘、苦,泡水喝有清热解毒、消肿散结、利尿通淋的功效。而中医上认为是肝郁气滞、肝火偏旺导致出现气滞血瘀、形成甲状腺结节。
因此甲状腺结节患者日常以蒲公英代茶饮用,可以起到清心利尿、排除机体淤毒的功效,能够辅助治疗甲状腺结节。
甲状腺结节土豆外敷有效吗?
甲状腺结节用土豆外敷没有效果的。
土豆片外敷虽然有消肿的作用,但仅仅可用于水肿等情况,而甲状腺结节是一种内分泌性的疾病,需要服用针对性的药物进行治疗,土豆片外敷并不能令甲状腺结节消下去。