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三期梅毒的症状

2015-04-10

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三期梅毒是梅毒发展了比较长的时间，一般达3-10年之久，三期的梅毒的症状比较复杂，一般表现为以下几点。

皮肤黏膜损害

三期梅毒会出现皮肤黏膜损害的现象，皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%，多数在感染后3-10年内发生。皮肤损害有如下特点

1、数目少，孤立或簇集而非对称，常发生于易受外伤部位;

2、全身症状轻微，皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛，以夜间为甚;

3、有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润，消退甚慢，常达数月以上;

4、溃疡具有特异的肾形或马蹄形;

5、溃疡可中心治愈，而边缘常继续扩延;

6、损害表面梅毒螺旋体少，暗视野镜检难以查见，但接种可呈阳性;

7、破坏组织力大，愈合可形成瘢痕。

结节性梅毒疹

三期梅毒中结节性梅毒疹多发生于感染后3-4年内，损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm大小的浸润性结节，呈铜红色，表面光滑或附有薄鳞屑，质硬，患者无自觉症状，

结节的演变可能有两种结局，一是结节变平吸收，留下小的萎缩斑，长期留有深褐色色素沉着。另一结局是中心坏死，形成小脓肿，破溃后形成溃疡，形成结节性溃疡性梅毒疹，愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着，萎缩处光滑而薄，在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏，新的又发生，可迁延数年。

树胶肿

树胶肿在三期梅毒中多见，约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小，渐增大如蚕豆乃李子大或更大，坚硬，触之可活动，数目多少不定。开始颜色为正常皮色，随结节增大，颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死，可逐渐软化，破溃，流出树胶样分泌物，可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡，境界清楚，边缘整齐隆起如堤状，周围有褐红或暗红浸润，触之有硬感。常一端愈合，另一端仍蔓延如蛇行状。

梅毒性心血管病

三期梅毒心血管病是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。主要表现为胸闷、气短、胸痛等心脏病症状。

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