本文仅作学习参考用,不作为治疗指导,药物请在医生指导下使用。
一般治疗
急性眩晕发作的病人,应静卧,避免光刺激,解除精神紧张。
药物治疗
药物治疗除针对病因对症治疗外还还可以选用以下药物进行治疗:
1、镇静剂和安定剂:鲁米那、地西泮等。
2、抗组织胺药物:盐酸异丙嗪、盐酸苯海拉明、扑尔敏等。
3、止吐剂:氯丙嗪、胃复安等。
4、抗胆碱药物:氢溴酸东莨菪碱、阿托品。
5、血管扩张药物:烟酸、654-2、地巴唑等。
手术治疗
内耳病变听力已丧失而久治不愈者,可行迷路破坏手术或前庭神经切断术。
中药治疗
1、肝阳上亢证:眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳,清火息风。方药:天麻钩藤饮加减。
2、痰浊中阻证:眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,纳呆,或时吐痰涎,苔浊腻,脉滑。治法:化痰祛湿,健脾和胃。方药:半夏白术天麻汤加减。
3、淤血阻窍证:眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脉弦涩或细涩。治法:祛淤生新,活血通窍。方药:通窍活血汤加减。
4、肾精不足证:眩晕伴耳鸣,遗精,腰膝酸软,精神萎靡,舌嫩红,少苔或无苔,脉细弱。治法:滋养肝肾,益精填髓。方药:左归丸加减。
5、气血亏虚证:眩晕在活动后加重,神疲气短,面色少华,纳差,舌质淡胖,脉细或虚大。治法:补益气血,调养心脾。方药:归脾汤加减。
针刺治疗
体针
主穴:风池、百会、印堂、合谷、人中、太冲。
配穴:恶心伴呕吐者,加内关、神门、足三里;耳鸣加翳风、听宫、率谷、中渚。肝阳眩晕急性发作可针刺太冲穴,泻法;气血虚眩晕,可选脾俞、肾俞、关元、足三里等穴,取补法或灸之;肝阳上亢者,可选用风池、行间、侠溪等穴,取泻法;肝肾阴亏者,加刺肝俞、肾俞用补法;痰浊中阻者,可选内关、丰隆、解溪等穴,用泻法;各种虚证眩晕急性发作均可艾灸百会穴。
耳针
选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次取2-3穴,中、强刺激,留针30分钟,间歇捻针。