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子宫内膜炎需要刮宫吗

2016-07-22

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子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜，一般来说只有出现流产时需要进行刮宫手术，那么子宫内膜炎的患者是否需要刮宫呢？

什么是子宫内膜炎

所谓的子宫内膜炎主要是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。

子宫内膜炎的病因有很多种，一般来说医生会根据患者实际的病因来判断。

1.妊娠和分娩

产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘，或胎盘附着部位的子宫复旧不全，可引起慢性子宫内膜炎。

2.宫腔手术和放置宫内避孕器

宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产，可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。

3.不注意个人卫生

经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病。

4.子宫腔内病变

子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或子宫内膜癌坏死可引起子宫内膜感染。

5.其他妇科炎症

宫颈炎、阴道炎的上行感染；输卵管卵巢炎症的下行蔓延，均可导致子宫内膜炎的发生。

6.雌激素水平低下

更年期或绝经期后，体内雌激素水平下降，阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少，人体的生理屏障功能减弱，细菌易于侵入。

不一定

治疗子宫内膜炎的方法有静脉注射抗生素、宫腔内给药和刮宫。如果药物可以控制，可以不刮宫。积极配合医生治疗，在药物可以控制的情况下，不需要动手术。

一般情况下治疗时除主要应用抗生素外，还需除去明显的诱因，例如取出宫内的避孕器清除子宫腔残留组织子宫内膜息肉等。有子宫腔积脓者应给予扩张宫颈口促使脓液引流.慢性者有时也可以考虑做理疗包括电慰冷冻疗法激光治疗等。