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甲状腺结节分为几级 甲状腺结节良性和恶性怎么区分

2019-05-16阅读(61094)
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甲状腺结节是有一定的等级分别的，不同的等级临床表现也不通，而且形状也有区别，那么甲状腺结节分几级呢?

甲状腺结节分为几级

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为了规范对甲状腺疾病的诊断，我们对甲状腺结节进行了分类，一般来说，甲状腺分为六级，随着等级的升高，那恶性程度、严重程度逐渐升高。

1级指的是正常的甲状腺组织;

2级是甲状腺的一些良性病变，恶性程度随着时间增大，比如单纯性甲状腺囊肿，需要1-2年复查一次超声;

3级指甲状腺存在结节，但恶性的可能性< 5%，以囊性实性结节多见，需要3-6个月复查一次B超;

4级是指甲状腺存在结节，但良、恶性不好区分，那么总的恶性程度占5-80%，这个时候我们建议穿刺进行细胞学活检来进一步分类。4级中又可以分为4a级和4b级。

5级指的是甲状腺存在结节，且大部分是恶性的，恶性的几率超过了80%， 建议穿刺活检或者直接手术治疗;

6 级就是指的已经活检证明是恶性结节。

通常我们认为这个甲状腺疾病分级3级以下的，是良性病变。4级以上的，多考虑恶性病变。那么如果是4级的病人，一定要积极的配合医生进行相应的处理。

甲状腺结节良性和恶性怎么区分

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一般来说，不管是良性还是恶性甲状腺结节，都有血流信号。

良性结节周边可见到血流信号的环绕，内部血流与正常的甲状腺组织无明显差异，这个时候多一般判别为甲状腺腺瘤，那么形态多呈这个圆形或椭圆形，内部这个实质回声比较均匀。如果液化时可以出现这个混合性或者囊性的改变，那么肿物的包膜较完整，边界是清晰的。

如果结节内部血流丰富，血管走行杂乱，血流速度较大，呈高阻型的这个血流状态，而周边血流相对较少：一般要注意判别为甲状腺癌，多为低回声结节，形状也不规则，那么纵横径的比例大于1。边界不清楚，没有包膜、无晕环。典型的病例中还可以见到一些砂粒样的钙化。

从上面的这些分析，我们可以看出，甲状腺结节的血流信号错综复杂，它是结节病变程度的一个体现，可以根据血流信号来辅助判别结节的良性恶性，但出现较为丰富而杂乱的血流信号时，那么多考虑是恶性甲状腺结节。

甲状腺手术要几个小时

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如果甲状腺只是良性的结节，要进行次全切手术，可能手术时间不长，一般是两个小时左右就差不多了，如果要进行完全的切除术，时间会拉长一些，可能要四个小时左右。如果甲状腺还要进行一些其他的联合手术，可能时间要更长一些，不太好完完全全去把握这个手术的时间，手术时间应该是要根据手术过程当中遇到的一些问题，来具体来做出判断的。

甲状腺结节消融术好吗

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甲状腺结节消融术相对于传统的这种手术势有其优势的，但是也有其不足之处。它的优势在于它这个创伤小、出血少、患者的痛苦少。

消融术是通过消融针穿透患者的颈部皮肤，直接插入到肿物中，进行消融以达到消除结节的目的，不需要开刀，减少了对周围组织的损伤以及出血，那么患者可以早期恢复活动，减少患者的痛苦。

但是他的不足之处在于消融术对于良性的体积不大的甲状腺肿块有是较好的治疗效果的，但对于复杂的、恶性的甲状腺结节，那么治疗效果是不好的，我们是不提倡使用的。"

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