佝偻病是一种儿科病,这种病发病比较缓慢,在确诊出患病之后就有可能症状已经很明显了。佝偻病的发生会危害到患儿的成长发育,所以要早发现早治疗,那么佝偻病的发病原因是什么呢?
佝偻病全称叫做营养性维生素D缺乏佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足,使钙磷代谢紊乱产生的一种以骨骺病变为特征的全身慢性营养性疾病,它主要的发病原因有,围生期维生素D的不足,特别是母孕期、孕后期的维生素D的不足,还有像母亲有严重的营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻、早产、双胎,都可能使体内的维生素D储存的水平不足。另外日照光线不足,像小孩子长期在室内活动,阻挡了日光,因为玻璃紫外线是不能够透过的,紫外线有助于内源性维生素D的生成,如果长期在室内活动,他没有接受紫外线的照射,也会影响维生素D的水平降低。第三是生长速度过快。第四就是食物中补充维生素D不足,还有一些疾病的影响,像胃肠道或肝胆疾病,是影响维生素D的吸收的。
佝偻病的前期骨骼发育异常不是那么明显,三个月以内的小婴儿多为神经兴奋性增高的一些表现,像有容易哭闹,容易出汗,然后可能会出现频繁的摇头等现象,但是这些并不一定是佝偻病的特异性的症状。
一般这时候骨骼的发育是没有明显异常的,骨骼X线是正常的,主要看他的维生素水平,血清二十五羟维生素D是下降的,还有血钙血磷都是属于下降的水平,所以前期症状没有那么典型,小孩子建议定期去儿保科进行体检,评估发育的情况,必要时候行微量元素,还有维生素D水平的检查。
佝偻病需要进行血生化,还有维生素D水平的检查,然后是骨骼X片的检查。但是有一些佝偻病是由于其他的一些特殊原因引起的,像肝肾功能的异常,然后有一些可能会有先天性遗传性疾病。所以佝偻病还要进一步做一些其它的相关性检查,像肝功能检查、肾功能检查、还有甲状旁腺激素检查,甚至有可能会做一些基因水平的检查。
佝偻病确诊的话是必须依据维生素D的水平,临床表现,还有血生化的一些指标,以及骨骼X线的表现来确诊。一般的话维生素D水平比平时明显地降低的,体内的25-羟基维生素D3的水平是最可靠的一个诊断标准。但是很多单位不能够检测,所以有的单位就是可以检测血生化和骨的X片。
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