肾功能衰退一定要洗肾吗做好关键4件事，不被尿毒洗肾绑架-乐哈健康网

肾功能衰退一定要洗肾吗做好关键4件事，不被尿毒洗肾绑架

2017-07-03

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年纪一大，肾功能衰退的疑虑往往挥之不去，最害怕的就是洗肾，一星期3次躺在床上半天，谁想这样？
单边肾脏各由约百万根称为「肾元」的细小过滤管组成，40岁以后，每年数目会自然减少约1%；加上老年人因三高等慢性病多，除了血压、血糖、血脂过高会破坏肾细胞，每天吞一堆药，作为人体污水处理厂的肾脏拚命过劳工作，机能持续下滑。末期肾脏病（俗称尿毒症）发生率占据全球榜首，而根据健保署统计，洗肾占重大伤病门诊申报费用近五成；有慢性肾脏病的人数推估约200万，跟糖尿病在伯仲之间。
先不用自己吓自己。慢性肾脏病依肾功能分期，不是标签，是一种警讯，这句话提醒当事人，只要自己有警觉、肯改变生活，洗肾绝对不是必然的命运。

不吃蛋白质怕肌肉流失，多又怕伤肾，吃多少才对？

熟龄族想手脚灵活、行动自如，要靠足量蛋白质和运动来长肌肉、增肌力。一般老人每天每公斤体重应摄取1～1.2公克蛋白质，例如60公斤的人1天要吃72公克蛋白质，约1只去骨大鸡腿肉的分量，但有急性或慢性病老人可能要增加到1.2～1.5公克蛋白质。除了肾脏病第4、5期外，这个建议量都不必调整。

每一位慢性肾脏病人皆需接受完整的健康饮食卫教，内容包括低盐、低饱和脂肪酸、高纤维、足够的热量以及适量蛋白质。尤其是第3b～5期患者的蛋白质摄取量，建议依个人状况调整，在不会导致营养不良的前提下，可采用每天每公斤体重低于0.8公克蛋白质的低蛋白饮食。

病人病情多变，尤其若合并高血压、糖尿病等，需要通盘考察的因素愈多，例如消化蛋白质产生的氮磷平衡问题、活动能力、热量等，因此强烈建议患者应和营养师、护理师保持密切咨询，单一营养素的好处和风险，要在考虑整体病况下取得平衡。

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