目前多数癌的病因并没有完全弄清楚,针对病因的一级预防措施有限,但这并不是说对此我们就无所作为,相当部分癌症的发病危险因素还是比较明确或基本弄明,癌症预防不妨就从这些癌症发病的危险因素着手。
大肠癌的预防,先来了解一下与大肠癌发生有关的危险因素。大肠癌的病因和其他癌症一样,至今并未完全明了,以下几个因素可能与大肠癌的发病有关。
据估计约20%的大肠癌患者中,遗传因素可能起着重要的作用,而且这种家族遗传性在结肠癌比直肠癌更为常见。
一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素,很显然,大肠癌是所谓的“富癌”,吃肉多,吃粗纤维食物少,大肠癌高发。
另外,一些大肠非癌性疾患会增加大肠癌的发病,它们是大肠癌的癌前病变或癌前疾病。比如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病(Crohn disease)、息肉病、腺瘤等。据报道,安倍之前可能就患有如慢性溃疡性结肠炎,而据估计约有3%-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎病史无20年,发生癌变约12.5%,30年时达40%左右。另有相当部分的结肠癌起源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年左右。而家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者25岁时恶变率近10%,到30岁时达50%,50岁以前几乎100%恶变。克罗恩病的癌变率一般认为比溃疡性结肠炎低一些,但远高于普通人群约4-20倍。
最后还有一些其他因素也可能与大肠癌的发病相关。比如环境因素,缺钼,石棉长期接触,不良生活方式(久坐、缺乏体力活动、超重、肥胖等)
了解了大肠癌发病危险因素,会有助于大肠癌的预防。接下来不妨来看一看如何预防大肠癌呢?其实以下这些措施也正是针对以上危险因素。
1、合理安排膳食,比如多食新鲜蔬菜水果和粗纤维食物、适量摄取钙钼硒等;
2、积极治疗溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤和克罗恩病等;
3、积极参加癌症普查和筛检,包括粪便隐血试验、肛诊、肠镜等;
4、养成健康的生活方式,比如,不吸烟、不酗酒、饮食多样化营养均衡、适当参加体力活动、控制体重和防止肥胖等等。
另据《全球肿瘤快讯》报道:一项最新研究指出,5种健康生活方式可降低结肠癌风险,包括:健康的体重;腹部脂肪含量较低;定期锻炼;不吸烟、控制饮酒量;合理平衡的饮食习惯(多摄入蔬菜、水果、鱼、酸奶、坚果、纤维含量高的食物,少摄入瘦肉及肉制品)。(BMC Med. 2014年10月9日在线版)这项研究纳入欧洲347 000例受试者,随访12年数据显示,其中3760例受访者确诊为结肠癌。结果显示,生活方式越健康者罹患结肠癌的风险越低。与没有或只有1种健康生活方式者相比,有2种健康生活方式的受试者罹患结肠癌的风险降低13%,而拥有5项健康生活方式者患结肠癌的风险降低37%。研究发现,健康生活方式和结肠癌风险之间的这种关系在男性中更加明显。数据显示,如果受试者都坚持以上5种健康生活方式,22%的男性和11%的女性可避免罹患结肠癌。
该研究鼓励每个人养成健康的生活方式,为预防癌症作出积极贡献,生活方式越健康,患癌风险越低。
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