跖疣主要为2,4型,生长在胼胝下面,行走易引起疼痛。扁平疣(主要为3,10型)好发于面部,手、臂、膝、为多发性。
皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,削去表面角质层,其下有疏松角质软芯,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。
如果HPV检查为6、11型HPV,则可诊断为尖锐湿疣,此种疾病主要以生殖器湿疣发病率最高,经常感染至外阴、肛门、阴道等部位,虽然传染性强,但也属于低危型别。
1.损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。
2.红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。
3.皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。
4.本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。
如果HPV检查出16.、18型HPV,则属于高危型别,可引起宫颈癌及宫颈上皮内高度病变。
宫颈癌属于常见的恶性肿瘤,好发于30-55岁女性。主要症状表现为:
早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
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