尿路感染简称尿感,是指由各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿道炎症性疾病。多见于育龄女性、老年人、免疫力低下者及尿路畸形的人群。尿路感染的症状主要有以下几个方面。
膀胱炎占尿路感染的60%以上,主要为尿频、尿急、尿痛以及排尿不适、下腹部疼痛等症在,部分患者可出现排尿困难的症状。排出的尿液常浑浊,并且有异味,少数患者可出现血尿。一般不会出现全身感染的症状,少数可出现腰痛、发热及低热的表现,体温一般不超过38度。
急性肾盂性肾炎的发作症状多与受感染的程度有关,以育龄期女性发病居多。通常起病较急,全身症状主要表现为寒战、发热、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状,体温多在38度以上,多为弛张热;泌尿系统可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等症状表现。通常除发热、全身肌肉压痛外,还可出现一侧或者双侧肋脊角或输尿管点压痛及肾区叩击疼痛等表现。
慢性肾盂性肾炎的表现症状较为复杂,全身及泌尿系统局部表现多不典型,有时可表现为无症状性细菌尿,多半人群患有急性肾盂性肾炎病史。常见症状表现有不同层度的低热、间歇性的尿频、排尿困难、夜尿增多及腰部酸痛等。
无症状细菌尿是指患者有真性细菌尿,而没有尿路感染症状的情况。多见于老年女性及男性。患者可长期美女更有症状表现,但可通过尿培养检查有真性细菌尿。
尿路感染如果经过及时的治疗很少会有并发症产生,如果同时伴有糖尿病或者存在复杂因素导致肾盂性肾炎等没能得到及时治疗则容易导致以下症状的发生。
肾乳头及其邻近组织出现缺血性坏死,主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或者腹痛,可出现血尿,严重者可伴发败血症或者急性肾衰。当有坏死组织脱落排出时,容易阻塞输尿管发生肾绞痛。
严重的肾盂性肾炎直接扩张可导致肾周围脓肿,除了可出现原有肾盂肾炎症状加剧外,还常可出现明显的单侧腰部疼痛,并且在向健侧弯腰时疼痛加剧。
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