糖尿病并发症众多,可分为急性并发症和慢性并发症。
急性并发症
1.糖尿病酮症酸中毒
常在急性感染、外伤、手术、饮食过度、突然中断胰岛素治疗、妊娠或者分娩等诱因下发生。常见于Ⅰ型糖尿病,Ⅱ型糖尿病也可在上述诱因下发生。
2.糖尿病高渗非酮症性昏迷
常见于中老年糖尿病患者,常在某些疾病,如:急性腹泻、严重灼伤、甲亢、尿崩症及剧烈呕吐时发生。起病患病,多以意识障碍为主,伴有严重脱水症状,也可出现高热,体温达到40度以上。
3.糖尿病乳酸酸中毒
糖尿病患者乳酸≥5mmol/L,PH<7.37(动脉血)称之为糖尿病乳酸酸中毒。
慢性并发症
1.糖尿病视网膜并发症
视网膜病变从非增殖性向增殖性发展,是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。
2.糖尿病心脏并发症
是指病人所发或者伴发的心脏病,是在糖、脂肪代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管的病变。如:糖尿病冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏植物神经病变等。
3.糖尿病周围血管并发症
是指周围大、中型动脉血管硬化的病变,多表现为肢体末端皮肤温度降低、动脉搏动减弱或者消失、间隙性跛行等。
4.糖尿病肾性并发症
多表现为蛋白尿、浮肿、高血压和肾功能不全,可伴有视网膜病变或者神经病变等其他慢性并发症。
5.糖尿病神经并发症
是一种常见的糖尿病并发症,可以累及神经系统的任何部位,包括糖尿病周围神经病变、糖尿病植物神经病变和糖尿病中枢神经病变。早期以感觉障碍为主,可呈对称性疼痛,感觉有麻木、虫爬、蚁走等感觉。当运动神经累及是常有肌力减弱,晚期有营养不良性肌萎缩。
6.糖尿病勃起功能性障碍
是指不能达到或者维持充分的勃起。
7.糖尿病足
周围血管及神经病变时常见的病因,可引起足部溃疡并常伴有疼痛。常难以愈合。