知识库 > 糖尿病的鉴别诊断

1.口渴、多饮、多尿症状鉴别

(1)尿崩症:多尿明显,尿比重低,血糖正常。

(2)甲状腺功能亢进症:可伴有糖耐量减低,血糖升高,但有明显心慌、怕热,甲功检查,T3、T4升高,TSH下降。

2.尿糖的鉴别

(1)肾性糖尿:可见于肾小管酸中毒、肾病综合征、范可尼综合征、间质性肾炎等疾病,引起肾小管功能受损,肾糖阈降低,产生糖尿,但血糖在正常范围。

(2)妊娠期糖尿病:妊娠期间由于肾糖阈降低出现尿糖,血糖始终正常范围,分娩后尿糖消失。

(3)应激性糖尿:在急性感染、急性心肌梗塞、脑卒中等应及时发生一过性糖尿,一般不超过一周时间。

3.高血糖疾病鉴别

库欣综合征、垂体生长激素瘤、嗜铬细胞瘤、胰高糖素瘤等分泌升糖激素使血糖升高,多有原发疾病的症状和相应的激素改变。

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