内源性

牙齿受到某种元素影响，色素不在牙齿表面而在牙齿组织内，主要有两种：氟斑牙和四环素牙。氟斑牙是七岁以前，生活在饮水含氟较高的地区造成的，色素在牙齿表层牙釉质内，呈黄褐色斑块状，严重者牙齿表面还有凹凸不平的缺损，一般以上颌的门牙最为明显。四环素牙是儿童时期经常服用四环素所致。它在体内与钙质相结合，生成一种四环素钙的黄色复合物，沉积于牙冠上。

外源性

如长期吸烟喝茶，食用含色素高的食物，牙表面结构不良和口腔环境不良等。

其它因素

如外伤牙，牙齿增龄化等。