外力因素
外力因素是牙龈出血的原因之一，一般的外力因素包括：刷牙用力过猛、牙签牙齿使用不当、食物过硬等。
牙周病
牙周病（包括牙龈炎和牙周炎）是实际上是一种感染性疾病，主要的感染源是堆积在牙颈部及龈沟内的牙菌斑的微生物。这种微生物长期作用于牙龈，引起机体的免疫应答反应，首先就会导致牙龈出现炎症反应。这种牙龈的炎症经常会有于外力的轻微作用和自发的原因引起出血。
全身性疾病
导致牙龈出血比较严重的一种因素是全身性疾病，比如说：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等；其次维生素C的缺乏也是引起牙龈出血的原因之一；艾滋病病人中线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙眼炎、坏死溃疡性牙周炎等也会伴有牙龈出血。
特殊原因
糖尿病患者因为抵抗力下降，牙周围组织发生改变，也可能导致牙龈出血；性激素的改变，如青春期、月经期、妊娠反应的内分泌变化都有可能导致牙龈出血。
