骨关节炎和类风湿关节炎都会出现关节疼痛，但两者要区别看待。骨关节炎50岁以后多发，类风湿关节炎中年女性多发；骨关节炎受累主要为负重关节，类风湿主要为全身小关节。 骨关节炎晨僵时间很短，类风湿关节炎晨僵时间很长；骨关节炎不会出现类风湿结节和类风湿因子阳性，类风湿关节炎会有类风湿结节和类风湿因子阳性；骨关节炎X线表现以关节增生为主，类风湿X线表现以关节破坏为主。

你好，并发症一、膝关节：关节润滑不够，走路疼痛，休息后稍好，常觉关节僵硬，适当的走动可放松肌肉，缓解僵硬感。长受天气影响。并发症二、脊柱关节：局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨骜压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状。并发症三、骨性关节病的危害最大的是活动多、负重大的关节。如手指、膝、髋、颈椎、腰椎、踝等部位，造成关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，甚至畸形。

目前医学没有能力使骨性关节炎的病程逆转，而大部分患者的病情会不断地发展恶化，因此绝大部分患者均需要进行治疗，但保守治疗无法完全治愈骨性关节炎，只是可以缓解症状，延缓进程。骨性关节炎又是一种极易受诱发因素影响的疾病，天气、环境、饮食、精神因素等都可以引起疾病的复发。只有到了晚期，采用人工关节置换手术才是彻底解决骨性关节炎的根本方法。

骨关节炎患者通过适当的体育锻炼可改善功能，体育锻炼须根据患者具体情况，在病变关节的活动范围以内，由患者主动锻炼，循序渐进，包括增加关节活动度、增强关节周围肌力及增加耐力的锻炼，如行走、自行车或游泳等，可增加患者的氧容量、改善心肺功能和糖、脂肪代谢，增强耐力和体能。症状重的患者，开始时只能进行肌力收缩而不活动关节，且最好能在水中锻炼，因水中人体重量只达到陆地体重的 1/8。循序渐进、逐渐加大动作的幅度，先选择不负重的形式进行，待疼痛基本消失后再做负重锻炼。而错误的锻炼则会加重骨性关节炎，包括增加关节扭力或关节面负荷过大的训练：如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动，骨性关节炎患者应尽量避免。

由于骨性关节炎与肥胖，脱钙，维生素 A 和 D 缺乏有关，因此，在饮食起居上要注意以下几点： （1）要适当增加户外活动锻炼，尽量避免长期卧床休息; （2）多进食高钙食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加 50％左右，即每日成分钙不少于 1200 毫克，故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂； （3）超体重者宜控制体重，以利于减轻关节负重； （4）蛋白质的摄入要有限度，食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出； （5）要增加多种维生素的摄入，如维生素 A、Bl、B6、B12、C 和 D 等；（6）对关节一定要避免寒冷和潮湿，少吹空调，享受自然风。

补钙应以食补为基础，要注意营养的平衡，多食奶制品、豆制品、蔬菜及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多晒太阳及补充维生素 D，促进钙质吸收。必要时，适量补充钙剂，但应注意一定要在医生指导下补钙。补充微量元素对病情有一定的帮助，如补钙对改善骨质疏松有帮助。但是骨性关节炎的病因并非是缺少微量元素，所以补钙没有直接的治疗骨性关节炎的作用。

骨关节炎常见于中老年人，而且随着年龄的增高其患病的几率也增加。但是骨关节炎还与患者体型、生理特点、工作或生活特点有密切关系，常见于以下人群：（1）老年人发病率高，而且患病率随着年龄增长而增加；（2）女性比男性多见，特别是绝经后的女性；（3）肥胖者易患骨关节炎；（4）种族因素，西方人髋关节骨性关节炎发病率高，而东方人膝关节骨关节炎发病率高；（5）特殊职业人员，如矿工、重体力劳动者、长期野外工作的地质工作者、职业运动员、舞蹈演员等，因为关节的过度应用和劳损而导致骨关节炎。

骨关节炎患者一般不引起功能残废，有少数患者终身无症状；大多数患者症状局限于关节，为游走性关节疼痛；极少数患者因压迫神经或神经根，引起相应的肢体神经根痛或传导感觉异常。有神经症状者，多数经过休息或治疗可以恢复，仅个别遗留神经原性瘫痪。还有极个别患者因椎动脉受压，可出现脑缺血症状。如处理及时、有效，这些症状可得到控制。个别骨关节炎患者也可出现关节局部破坏，并导致功能障碍和畸形。

目前医学上并没有有效方法逆转骨性关节炎的病程，大部分患者的病情会不断地发展、恶化, 因此绝大部分患者均需要进行治疗。但保守治疗无法完全治愈骨性关节炎，只是可以缓解症状、延缓进程。只要做到早期诊断、早期治疗，并且持之以恒，一般都能控制病情进展，可以正常地工作、生活。而只有到了晚期，采用人工关节置换手术才是彻底解决骨性关节炎的根本方法。

（1）膝关节：膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，有时出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可因关节滑膜水肿或关节腔积液引起。严重者可以出现膝内翻畸形;（2）髋关节：表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛，可放射至膝;（3）手指关节：指间关节最常受累，尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧，出现骨性增生而形成硬结节;（4）脊柱：椎体、椎间盘、关节突关节的退行性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨赘压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状;（5）足：踇趾的跖趾关节是病变出现的常见部位。穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。