糖尿病足是一种很严重的并发症,如果不及时治疗,最后会面临截肢的风险。那么糖尿病人如何护理脚部?
穿合适的鞋和袜,如果鞋袜不舒适,容易导致足部受伤,可能会引起糖尿病足。
洗脚水温不要超过体温,如果水温过高,容易烫伤皮肤,一部分糖尿病患者由于神经病变导致感觉缺失,及时脚被烫伤可能不自知。
修脚脚趾甲一定要注意避免剪伤皮肤,如果老年人视力不好,可以使用放大镜或者请家人帮忙。
糖尿病患者出现神经病变可能会引起脚干,因此洗脚后应适当涂抹保湿乳,避免皮肤过干引起脚出现裂口而造成感染。
学会足部检查,如发现有皮肤颜色、温度改变,感觉异常、指甲变形等,要及时就诊,避免贻误病情。
解除足部受压的危险因素减轻体重对足部造成的负荷是促进溃疡愈合的重要因素。糖尿病足部溃疡90%发生于受压最大的部位。故应减轻体重及选择合适的鞋子,避免长时间行走或尽量卧床休息。
促进足部末梢血液循环经常观察足背动脉的搏动、弹性及皮肤温度。每日早、中、晚按摩足部各1次,每次30分钟,动作轻柔,从趾尖开始向上按摩,可有效改善微循环,利于糖尿病足的恢复。老年患者除注意保暖外,可尝试做足部运动。方法:平卧,抬高患肢45°,维持2分钟,足下垂2分钟,平放2-5分钟,反复5-10次。足部及足趾向上、下、内、外运动10-20次,早晚约10分钟,这种方法可有效地促进下肢血。
足部疼痛无疼痛,手足接触后会减弱、麻木、寒冷;无法区分冷、暖、热的温度,易灼伤或冻伤,有白蚁走过的感觉。
足部肌肉和皮下组织萎缩,指间关节弯曲,爪趾形成足畸形。足部形状的改变会导致足部部分的变化,并容易在畸形部位形成挤压伤。
四肢多汗或少汗;皮肤干燥、角化、常易开裂、变薄增白、弹性差、水疱等。它也很容易与感染合并。
多见于坏疽前期。早期肢体缺血、下肢无力、畏寒、间歇性跛行、皮肤营养紊乱、皮肤瘙痒、干无汗、双脚皮肤干燥、裂开、平行形成、皮肤苍白或暗色、瘀斑足皮肤颜色、毛发脱落、趾甲增厚:周围神经损伤,手指痛,灼痛,麻木感觉迟钝或失重。舌苍白,脉细或涩。
症状可表现为肢痛、灼痛、刺痛、静息痛、热加重、足部皮肤发红、紫色或瘀斑。舌暗红色,紫暗或瘀斑,皮毛少。
每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中,常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品,是病足患者预防各种并发症的健康食品。
病人的饮食中脂肪的摄入量为,如60公斤体重的患者,每日应摄入的脂肪在36克以下。
对病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。
糖尿病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。
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