髌骨软化症是常见的一种骨科疾病,主要是髌骨的软骨损伤引起了退行性变化,那么髌骨软化症是怎么引起的呢?
髌骨软化症形成原因很简单,膝关节里面有一块骨头就是髌骨,它是人体最大的籽骨,它跟股骨髁之间,形成一个关节叫髌骨关节,髌骨软化症的原因就是髌骨和髌骨关节之间运动轨迹不正常,造成髌骨内侧面与股骨的外髁之间发生了过度摩擦,撞击,时间长了之后,就导致外侧的关节磨损加重,关节软骨形成剥脱性骨软骨炎。
髌骨软化症一般有四个临床症状:
1.膝关节前内侧疼痛,主要是髌骨的前内侧疼痛,病人往往用一个手指头就能指出疼痛点。
2.膝关节软弱无力,就是老百姓俗说的打软腿,走走路忽然腿就软了,然后出现疼痛。
3.膝关节的肿胀,关节腔积液,一般都是见于髌骨软化症的中期,出现滑膜炎,导致肾素增多,渗出出现的速度大于吸收的速度,所以出现关节腔积液,一般浮髌试验是阳性的。
4.髌骨软化症发展到晚期,关节长期不正常撞击导致剥脱性骨软骨炎,然后形成关节游离体,这就出现关节交锁症状。
得了髌骨软化不等于说就残废了,目前治疗髌骨软化有很多种方法,它的总的治疗原则就是以康复、支持性的治疗为主,治疗方式有药物治疗,但是通常只是缓解症状,治标不治本。达到一定程度还是需要手术治疗,手术治疗又分为传统手术治疗和微创手术治疗,传统手术治疗的方法,大概有外侧松解,内侧韧带的加强,然后韧带的转移,以及胫骨结节截骨之后内移。如果严重到一定程度出现髌骨关节的软化,甚至髌骨关节的过度磨损之后,还可以行髌骨关节的置换。
目前还有一种方法就是微创治疗方法,就是关节镜的治疗,关节镜的治疗对一些中晚期的病人效果是很好的,它的优点就是创伤小,只要打三个1厘米的洞,就能解决大部分的问题。
髌骨软化适合的运动有,一、慢走;二、散步;三、游泳;因为髌骨软化形成原因,所以说运动的时候,尽量选择那些能量比较低的,对膝关节髌骨轨迹摩擦比较小的,然后髌骨和股骨髁之间撞击比较小的运动,最适合的运动就是游泳。
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