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肝内胆管结石需要切除肝吗肝内胆管结石可以震碎么

2019-05-24

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出现肝内胆管结石的时候，通常会出现肝区胀痛，伴随发热的现象，有黄疸症，但不明显。那么肝内胆管结石需要切除肝吗?

肝内胆管结石需要切除肝吗

肝内胆管结石的治疗，主要是需要手术进行治疗，取尽结石，解除梗阻，矫正畸形，一般情况下无需切除肝脏，肝脏如果合并肿瘤，或者肝内胆管结石合并肝脏纤维化改变，甚至肝脏萎缩，出现如下情况，则可以考虑肝叶的部分切除。肝内胆管结石对于无症状者可以暂时观察随诊。

没有症状的肝内胆管结石一般不需要治疗，目前大多数肝胆外科专家认为，如果患者进行震波排石，结石会侵入肝外胆管，形成胆总管结石，患者将会出现明显的腹痛、黄疸等症状，引起麻烦，因此不建议肝内胆管结石体外震波治疗，建议定期随访B超或CT，采取更合理的方法进行治疗。

无征状的肝内胆管结石可以不治疗，定期复查随访，临床症状反复发作者应手术治疗，手术治疗的原则为尽可能取出结石，检出胆道狭窄及梗阻者，去除结石部位和感染病灶恢复和建立通畅的胆汁引流，防止结石复发。手术方法包括胆管切开取石、胆肠吻合术、肝切除术。

肝内胆管结石患者要注意：

一、尽量减少脂肪，特别是动物脂肪的食用;

二、有相当一部分肝内胆管结石的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍有关，因此要限制蛋以及各种食肉动物的内脏等胆固醇含量高的食物;

三、烹饪食物要以蒸、煮、炖为佳;

四、要增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜水果蔬菜等的供应。