人的心率是稳定在一定范围中的,但有的人会出现窦性心律过缓的现象,这个窦性心律过缓是什么意思呢?
窦性心律过缓是指如果心电图是窦性的,且心率低于60次/分为窦性心律过缓,而正常人的窦性心率是60-100次/分。一般是不需要特别处理的,主要是要针对病因进行治疗,它可见于正常的成年人,尤其是在运动员,老年人中多见,同时睡眠的时候也是可以出现的,也可以出现在器质性心脏病中,常见于冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病和病窦综合征。如果出现在器质性心脏病的病人身上,就要积极地治疗这些心脏病。另外如果心率过于缓慢,导致供血不足,脑供血不足、心脏供血不足的表现的时候,就可能要考虑是否要装起搏器来防止可能会出现心脏供血不足或出现心脏骤停的情况。
窦性心律过缓可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人,以及冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征等器质性心脏病患者中,如果有窦性心动过缓,首先要排除有器质性的心脏病,如果有器质性的心脏病的建议先治疗,再根据个体的耐受力,选择跑步的长短跟快慢,如果无器质性的心脏病可做相应的跑步,但是也要根据个体而定。
窦性心律PR间期正常范围一般是属于正常的心率,正常人的心电图,是由窦房结引起的正常心脏跳动频率,窦性心律的心电图必须要符合以下两个条件:第一P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置。PR间期一般要在0.12到0.2秒之间,这是属于正常人的心率。PR间期代表心脏电活动,从心房传导至心室需要的时间,其PR间期的正常值是0.12到0.20秒。如果这个人的心电图显示是符合窦性心律且PR间期在0.12到0.2秒之间,没有其他特殊的表现,就叫窦性心律PR间期正常范围。
窦性心律T波异常一般是指心电图上的一个表现。窦性心律的心电图,首先要符合下面两个条件:第一,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR倒置。二,P-R间期在0.12~0.20秒。另外合并有T波异常变化,常见的有T波低平、T波倒置及T波高尖。T波位于ST段之后是一个比较低、占时较长的波,它是心室复极所产生的,T波钝圆,占时较长,从基线开始缓慢上升,然后较快下降,形成前肢较长,后肢较短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致,在Ⅰ、Ⅱ、V46导联直立,aVR导联倒置,其他导联可直立,双向或倒置。在以R波为主导联中,T波的振幅不应低于同导联R波的1/10,心前导联的T波可高达1.2-1.5毫伏。
在QRS波群主波向上的导联中,T波低平、倒置,双向及T波高尖,临床常称T波改变或者T波异常。因此符合窦性心律且伴有T波低平、倒置、双向及T波高尖称窦性心律T波异常。T波主要是代表快速的心室复极电位,轻微增高无意义,T波显著的增高,可见于心肌梗塞早期、高钾血症;T波低平或倒置见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症,还有T波倒置明显可见于心肌梗塞急性期、冠状动脉供血不足、左心室肥大。以前没得过心脏病史T波改变也是正常的,它可能跟精神压力过大、紧张等有关。心电图只是一个提示,不能诊断一个疾病,要结合临床来诊断。
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