锁骨骨折是日常生活中一种很常见的骨折类型,骨折之后,锁骨断端会隆起,皮下可触及断端,患者有明显的疼痛感,锁骨骨折一定要手术么?
锁骨骨折不一定需要做手术,因为:
第一、锁骨骨折要看骨折患者的年龄。
第二、要看骨折移位的情况。
第三、是要看合并有无其他部位的损伤或者是血管和神经的损伤,假如是青少年或者是儿童的锁骨骨折,建议选择保守治疗,用八字绷带固定,就能很好的愈合不用手术。有些成年人的骨折,移位较严重,而且不能够忍受八字绷带这种痛苦,这时候建议手术治疗,可以利于患者的早期功能锻炼和功能恢复。如果合并有血管、神经的损伤,这种锁骨骨折还是建议手术的,如果说锁骨是开放的骨折,那更需要手术治疗了。
锁骨骨折通过保守治疗,也能够达到很好的愈合,像是青少年的锁骨骨折,由于骨膜比较厚,这些骨折是青枝骨折,可以选择保守治疗,通过手法复位,以及八字绷带的外固定,使骨折愈合起来;成人的一些骨折如果移位较轻,没有合并重要的血管神经损伤,也可以选择保守治疗,通过八字绷带制动,促使骨折进一步的愈合,所以说锁骨骨折的可以通过保守治疗愈合。
锁骨的骨折治疗以后要悬吊一段时间,这是由于锁骨的远端是和肩关节相连,肩关节的上肢的肌肉由于重力的影响,会将锁骨的远端向下方牵拉不利于复位,我们将肩关节悬吊一段时间以后,可以将牵拉的力量有所减轻,利于骨折断端的进行复位,也利于骨折的愈合,所以说锁骨骨折以后,不管选择哪种治疗方法,都可以悬吊一段时间。
锁骨骨折注意事项主要看三点:
第一点是针对儿童的,青枝骨折,这个就像柳枝折断之后,尽管发生变形,但是没有断,是儿童特有体征。 如果发生青枝骨折打一个八字绷带外固定就可以。
第二点成人骨折,但是没有移位,没有移位的骨折,基本上就可以通过手法复位,然后用八字绷带或者是八字石膏外固定六到八周。
第三点就是出现移位的骨折,出现这移位的骨折,它的治疗方案也是两点,第一点先试手法复位,然后用八字绷带固定。 固定完之后拍片子复查,如果这个骨折的位置挺好,损害不继续加重,也就是用这种治疗方法。但是如果骨折是粉碎性骨折,有碎骨块在血管神经周围,或者是已经造成的血管破裂,神经损伤,而这种没有办法,只能去做手术。
另外就是粉碎的比较严重的骨折,经过复位之后效果不错,但是拍片的时候又发生复位丢失,就证明保守治疗方法对骨折治疗无效,这时候也需要手术,手术治疗很简单,一般都是钢板固定,或者是单纯的穿针固定,这个治疗效果一般都是很好的,预后也不错。
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