髌骨半脱位是指髌骨在髌骨关节中的运行轨迹发生差错,导致髌骨向外侧进行滑移的一种临床表现。那么造成髌骨半脱位的原因是什么呢?
造成髌骨半脱位的原因首先有先天性原因,比如说高位髌骨,比如说髌骨长得比别人的厚、大。
第二点是急性损伤,就是通常有一个明确的外伤史,受伤之后,突然间就出现了膝关节的剧烈疼痛,有的时候还伴有很严重的肿胀,甚至关节腔积血,一般出现在跑步过弯道的时候,或者是滑冰过弯道的时候,忽然间就出现了剧烈的疼痛。
第三点、髌骨半脱位通常伴有髌骨的局部畸形,绝大多数髌骨半脱位都是由内侧向外侧进行脱位,所以一旦发生脱位的时候,就在膝关节外侧看到髌骨,然后伸膝的时候,髌骨有时候能自己复位,又从内测滑到外侧。
第四点、功能障碍,因为髌骨半脱位导致关节处于一种脱臼的状态,所以很多动作做不了,或者做的时候非常疼痛,拒绝做这种动作。甚至会导致膝关节伸膝的时候没有力量。
髌骨半脱位的症状:
第一、通常有一个明确的外伤史,受伤之后出现膝关节剧烈疼痛,然后出现肿胀。疼痛绝大多数位于髌骨周围,尤其是内侧比较多见。 肿胀的原因有可能是关节腔内出血,有可能是慢性滑膜炎刺激。
第二就是髌骨局部畸形,髌骨半脱位一般在屈膝的时候出现,髌骨绝大多数是由内测滑向外侧,然后伸膝的时候,有时候能自己复位回到原来的位置。
第三是功能障碍,髌骨半脱位因为始终是髌骨和髌骨关节之间的位置发生错乱,活动的时候不在正常位置,所以造成膝关节有些功能、有些活动做不了,或者做的时候特别费劲。
第四、髌骨半脱位时间久了不处理,就会造成习惯性脱位,就是进行关节某个动作的时候他自然就脱位了。 然后要是再伸膝用手推下就又回去了,时间长了就叫习惯性脱位。
髌骨半脱位不不治疗肯定不行。
首先说说什么是髌骨半脱位,髌骨半脱位是指髌骨由于各种原因导致在髌骨关节里面运行的时候,与髌骨关节发生了错位,但是虽然错位它们之间还是有接触的,所以就是个半脱位,如果没有接触就是全脱位。
髌骨半脱位主要是在屈膝关节的时候容易出现,一般都是由内侧向外侧突出,伸膝之后有时候咔嚓一声就复位了。这个治疗不治肯定是不行的,因为不治之后,长期这种慢性的不正常的摩擦会导致以下损害:
第一点、髌骨本身的损坏,主要是髌骨的内侧面与股骨外侧髁经常发生撞击,导致软骨损伤。然后继发有骨赘形成,然后又加重了软骨损伤。
第二、会造成骨关节炎。
第三点、半脱位如果不得到及时正确的治疗,会出现拉链效应,就像拉锁,拉开之后不给它关严了,这个间隙会越来越大,就会造成由半脱位变为全脱位。
髌骨脱位的恢复时间是由治疗方式决定的,如果采用保守治疗,就是长腿石膏固定四到六周,然后到医院复查,一般到时候就可以拆除石膏,进行正常的康复,三个月左右能恢复正常,那就算是很正常了。第二种方式就是手术治疗,手术治疗通常是把内侧损伤的肌腱、关节囊进行修复,然后也需要临时的外固定,这个外固定时间比较短,一般三到四周就可以了,等三到四周之后肌腱愈合了,关节囊愈合了,就可以开始开展功能锻炼。
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