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心源性猝死的原因

2015-04-21

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心源性猝死主要是心脏发生器质性病变后引起的突然性自然死亡。对于心源性猝死的原因主要常见病因有冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、肺源性心脏病、高血压性心脏病、脂肪心、先天性心脏病、心传导系统疾病、心力衰竭、大动脉炎、主动脉夹层、致心律失常右室心肌病等，其中其中最主要的有以下几种。

冠心病

心源性猝死以冠心病病人最为多见，约占７５％，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛，甚至引发猝死。

风湿性心脏病也是引发心源性猝死的主要因素之一，风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

主要症状表现：活动后心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧；轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒。

心肌炎是指由各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎性病变。炎性病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。其病因可以是各种感染、自身免疫反应及理化因素。心肌炎也是引发心源性猝死的疾病因素之一。

主要症状表现：有症状者经常表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、气急、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、肌痛、关节痛、尿少、尿闭等。

肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。而引发心源性猝死的主要是急性肺源性心脏病。