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胸痛是什么原因引起的

2015-09-29

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胸痛是一种常见症状，找其病因可分为五大类，即胸壁、肺及胸膜、心血管、食管及纵膈和横膈的病变。

横膈病变

特点是胸痛位于胸廓及胸骨下部，剑突等部位，也可放射到肩颈部，见于膈胸膜炎、膈下肿瘤，膈疝及肝胆脾病变等，如膈疝的疼痛位于剑突或胸骨下部，进餐后，弯腰、平卧时疼痛发作，后仰、散步时缓解，而阿米巴肝脓肿，肝癌、厢下脓肿，胆道疾患、脾脏病变等，则可引起胸骨下部及上腹部痛并向肩背部放射。

1、传染性胸痛，是由柯萨奇B组病毒感染所致。常合并于性胸膜炎，多发于夏秋季，具流行性和传染性，也可散发。多见于青少年和儿童，表现为突然起病，下胸部及上腹部肌肉疼痛，疼痛性质呈烧灼、尖锐刺痛或刀割样，随呼吸活动加重，可使呼吸运动受限。部分病例伴有上呼吸道症状，急性期病程约1周左右。

2、肋间神经痛，疼痛沿一根或数根肋间神经支配区分布，呈刺痛或灼痛，转变体位，深呼吸咳嗽等可使疼痛加重，肋间常有压痛。

3、自发性气胸，表现为突发性肋痛及呼吸困难，疼痛呈尖锐刺痛或撕裂痛并向同侧肩部放射，伴脉率增快，面色苍白，出汗，端坐呼吸等症状。

4、心绞痛，部位多位于肋骨后，呈压榨感，历时短暂，通常1—5分钟，极少超过15分钟，发作与劳累和情绪有关，休息和含服硝酸甘油可缓解。

5、心肌梗塞，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度剧烈，历时较长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，多伴心律紊乱，血压降低等。

6、肺栓塞，疼痛部位常在肋骨后，程度剧烈，伴呼吸困难、咳嗽、咯血，有肺桂塞诱发因素，如长期卧床、手术后、妊娠等。